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為何新冠病毒會引發性功能障礙?


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近期研究也發現,新冠患者發生勃起障礙機率是非感染族群的2.64倍。而這也與睪固酮、細胞損傷等因素有關,但更多的是心理壓力導致。

確診病例中,有性功能障礙者約佔33%,隨著研究報告不同,新冠肺炎引發的性功能障礙,落在0.48%~75%左右。

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為何新冠病毒會引發性功能障礙?

1、心理壓力

性功能障礙除了上述疾病導致的生理問題外,疫情帶來的心理壓力,也會影響性慾及性功能。一篇綜合分析報導指出,新冠感染者之所以會有較高性功能障礙,多是由心理焦慮造成的。如經濟收入受挫、隔離限制等措施,都會使人不安。

2、ACE-2受體在睪丸中

ACE-2接受器是新冠病毒病毒「喜歡連結的天菜」,也大量存於睪丸中的雷氏細胞(Leydig cell)及塞氏細胞(Sertoli cell)內,因此,新冠病毒一入睾丸、並大量和ACE2接受器結合後,會引起睪丸細胞破壞,便可能造成睪丸功能受損。

3、睪固酮低下

睾丸細胞被大量破壞,就會造成男性睪固酮下降。一篇義大利大型研究指出,有高達85%之男性新冠患者,測出睪固酮低下的問題,而對照組中卻只有14%出現此現象。

4、一氧化氮濃度低下

正常生理狀態下,人體內的一氧化氮會促進陰莖動脈擴張,使陰莖血流增加而勃起。病患陰莖海綿體血管內皮細胞受損,也會導致海綿體內的一氧化氮(eNOs)濃度較正常男性低。若一氧化氮濃度低下,就會造成陰莖灌流不足,導致勃起功能障礙。

5、血管內皮細胞損傷

新冠病毒感染者,會引發細胞激素風暴(Cytokine storm),導致陰莖海綿體血管的內皮細胞損傷,進而影響陰莖海綿體之充血

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