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經常會遇到患者神色緊張地問：醫生，我的小便好多泡沫，別人都說尿裡有泡沫就表示有腎病，該怎麼辦呀？快急死我了！ 尿中有泡沫，一定代表健康有問題嗎？其實不是這樣的。那麼，為什麼會出現這樣的情況呢？
正常新鮮的尿液呈透明淡黃色，顏色隨著喝水量的多少有深有淺。尿液中泡沫的形成，是由於液體表面張力形成的，尿液表面張力很強，形成氣泡較少。尿液含有一些有機物質和無機物，使尿液張力較弱而出現一些泡沫。 泡沫尿形成的原因 尿液中出現很多泡沫，可能是正常的現象，也可能是疾病導致的異常現象，那麼，出現泡沫尿有可能的原因是什麼呢？ 正常情況下： 1、尿道內分泌物多：這種情況還是比較多見的。比如說男性如果尿道中，有精液成分，就會形成泡沫尿。特別是有的人停止性生活時間長，常發生遺精，或者因為經常性興奮，使得尿道粘液增多，尿液中有形成分增加而使得泡沫增多。 2、排尿過急、位置高：排尿過急時尿液強力衝擊液面，空氣和尿液混合在一起，容易形成泡沫，但較易消散。此外，排尿時站得過高，在重力作用下，尿液對液面的衝擊力較大，也容易形成泡沫。 3、尿液濃縮：當喝水少、拉肚子、出汗太多這些情況，使得尿液濃縮，尿液中的一些物質相對就會多，這樣也容易形成泡沫尿。 4、夫妻長期分居，停止性生活時間過長；經常性興奮者，由於尿道球腺分泌的黏液增多，尿液表面張力減小，也會出現尿中多氣泡。另外，尿急時，排尿壓力加大，尿速增快，使尿液表面張力減小，也可見氣泡增多。 5、其他原因：便池中有一些洗滌劑，也會使得泡沫多。 異常情況： 1、蛋白尿：尿液中蛋白含量異常升高是引起泡沫尿最常見的原因之一，尿液中蛋白質含量增多，尿液表面張力減小，在排尿時可產生較多氣泡，這種泡沫尿的特點是，泡沫細密、量多，像啤酒泡沫一樣，並且過了幾十分鐘都不消散。 蛋白尿也是各類原發性腎臟疾病表現之一，如各類原發性腎小球腎炎等和各類繼發性腎臟損害，如糖尿病、高血壓、痛風、肝炎等，均可以導致腎臟損害，尿液中蛋白增加。而多發性骨髓瘤、急性血管內溶血、白血病等，雖然腎功能正常，但因血液中出現大量異常蛋白質，尿液中也有蛋白漏出，形成蛋白尿。 2、泌尿系統疾病：泌尿道中有產氣菌存在時，尿液中可產生氣泡；可以使尿道中炎性分泌物增多，尿液成分容易發生改變，從而使得尿中泡沫增多。並且如果感染的是一些會產氣的細菌，那麼會讓尿液產生很多的氣泡。常見的包括尿路感染、膀胱炎、前列腺炎等，大多同時伴隨有尿頻、尿急、尿痛等症狀。 3、尿糖增多：尿液中尿糖或尿酮體含量升高，尿液的酸鹼度發生改變，尿液表面張力減小；尿液中的有機物質（葡萄糖）和無機物質（各種礦物鹽類），也會產生一些泡沫。最常見於糖尿病患者，因為血糖升高，繼發尿糖增多，使得尿中泡沫多。也可以見於一些人因為短時間進食大量的碳水化合物，或者靜脈輸入大量的葡萄糖，出現一過性的尿糖增加而使得尿中泡沫多。 4、尿膽紅素：尿液呈豆油樣改變,振盪後出現黃色泡沫且不易消失, 常見於阻塞性黃疸和肝細胞性黃膽。 5、尿道中存在精液成分：男性如果尿道中存在精液成分，可以引起泡沫尿。如逆行射精（常見於糖尿病同時伴有自主神經功能紊亂症患者）；經常性興奮使尿道球腺分泌的黏液增多、遺精後等。 6、一些少見病：比如膀胱結腸瘺。 偶爾出現的泡沫尿，多半是生理性的，大多能找到引起泡沫尿的誘因，如排尿過急、尿液濃縮等。如果去除上述誘因後泡沫尿消失，且沒有伴隨其他異常症狀或疾病，則無需太擔心，建議平時多喝水。 如果排除上述非病理性因素後，尿液中仍然出現較多泡沫，或同時伴有其他異常症狀或疾病，如浮腫、血尿、尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、高血壓、糖尿病等，則需要及時到腎臟內科就診，不要因為怕麻煩而耽誤了自己的健康。
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