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有高血壓會陽痿嗎?


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有高血壓會陽痿嗎?

男性陽痿指的是長時間內無法保持勃起狀態滿足性功能,由於尋求醫療協助的患者比例較低,無法準確估計此症狀的發生率,但根據估計,18~60歲的男性人口中約有8%~10%的人有此問題,雖然這並非攸關生命的疾病,卻會對男性的生活有嚴重影響。

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高血壓可能傷害血管內皮細胞並降低一氧化碳合成量,提高罹患勃起功能障礙的風險。除了生理機制外,動脈擴張一般來說涉及細胞的生化反應,因此,勃起的關鍵要素在於正常血管內皮細胞和一氧化氮;內皮細胞產生的一氧化氮能幫助調節血管彈性(舒張或收縮血管),如果患有高血壓,血管中有可能產生生理變化;升高的血壓會使血管壁產生小撕裂傷,在修復過程中,血管壁會增厚、變得狹窄,可能形成動脈粥狀硬化症,而這不單單只影響心臟冠狀動脈,陰莖的血管也可能發生硬化,減少流向陰莖的血流量,便可能導致勃起功能障礙。

高血壓也是一氧化氮含量降低的原因之一,一氧化氮能使血管放鬆、舒張,隨著時間增長,長期高血壓患者合成與釋放的一氧化氮量可能會減少,從而影響血管充分擴張的能力,使陰莖充血所需的額外血液無法正常輸送,而導致陽痿。

男性高血壓患者也可能有較低的睪固酮濃度,睾固酮是男性的主要荷爾蒙,在性慾中起著重要作用,如果睪固酮水平過低會導致荷爾蒙對性慾的反應下降。

有些高血壓患者會擔心自己服用高血壓藥會導致陽痿,甚至排斥吃藥,但現在你已經知道,高血壓同樣也可能造成性功能障礙,而且還會導致心臟病。

在臨床治療上,一般經常使用的藥物是第五型磷酸二酯酵素抑制劑,其實耳熟能詳的「威爾鋼」,就是PDE5 inhibitor的一種。


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