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性功能障礙應該吃什麼藥


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男性性功能障礙最常見的是勃起功能障礙和早洩,是很常見卻讓人難以啟齒的問題。


男性性功能障礙最常見的原其實是血管型的不舉,大約有70%的勃起功能障礙是血管型的不舉。什麼是血管型的不舉?陰莖的動脈擴張,陰莖海綿體充血就會勃起。如果陰莖的動脈萎縮、阻塞或是擴張不全造成不舉,就是血管型的不舉。


治療血管型的不舉市面上的壯陽藥物好多種,常見的藥物包括威而鋼樂威壯犀利士,這些藥物到底該如何服用,如何選擇呢?還有早洩也是是男性最常見的性功能障礙。2014年台灣才核准上市的抗早洩藥「必利勁」該怎麼吃呢?


每種藥品還真的有點差別,整理在下方表格,可以看情況,在醫師處方下選擇使用不同的藥品。


威而鋼、樂威壯像急驚風,嘿咻前半小時服用,立馬能發揮藥效;犀利士像慢郎中,辦事前一小時就要服藥,但就像汽油,仍須有前戲愛撫點火,才能順利勃起。而威而鋼、犀利士、樂威壯,是治療「勃起功能障礙」的藥物,對於「早洩」問題,學理上沒有用處,兩者也完全不一樣喔!


學理上,這些壯陽藥都是屬於「第五型磷酸二脂酶抑制劑」(PDE5),可使平滑肌鬆弛,造成陰莖動脈擴張、血流量增加而導致陰莖勃起。


當受到性刺激時,陰莖血管的內皮細胞便會釋放出一氧化氮(NO),而此種因子會使得平滑肌細胞中的GMP轉變成 cGMP,進而使得平滑肌鬆弛、血管擴張、陰莖海綿體充血,最後導致陰莖勃起。


當性刺激消失時,血液中的一種特殊的酵素(PDE)便會將cGMP加以分解,cGMP不見了以後,血管就會恢復正常,陰莖海綿體血液流回靜脈,陰莖也就回復原先的狀態。


要注意的是,威而鋼、樂威壯與犀利士 必須有一定程度的性刺激,才會有預期效果


據統計,台灣每3位男性就有1位有早洩問題。其發生率與年齡無關,是因為腦部控制射精的血清素濃度出問題,導致患者從插入到射精的時間短於3分鐘,無法控制延遲射精。



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Dapoxetine「必利勁」是全世界第一個專門治療早洩的藥物,台灣商品名稱是必利勁,學理上可增加血清素在大腦停留時間、延長射精時間,適用於16-64 歲男性早洩病人,僅需在「上場」1 - 2 小時前服用,可以在餐前或飯後服用,口服後,此藥物被迅速吸收,大約在1- 2 小時達到最大血漿濃度。


研究證實可以讓性交時間增長二至三倍,如原僅一分鐘以下,可延長為三至四分鐘,成功率約八成。


值得提醒的是,很多老鄰居常會拿著一整罐的藥來藥局問我問題,而令我印象深刻的是大家會小心翼翼的把乾燥劑拿出來,詢問完藥物後再把乾燥劑塞回去,然後說:「當然要放回去啊!可以使藥物保持乾燥。」
這完全是錯誤的觀念了。


台灣氣候潮濕,瓶裝藥罐開封後很容易受潮而變質,而罐內的乾燥劑因為會吸濕,在沒有拆封前,是會保持瓶內完整乾燥狀態。


但若將其再放回藥罐中,反而會吸引空氣中的濕氣集中,若又有棉花在瓶子裡面,更可能會因此孳生細菌和黴菌,造成藥物變質,進而可能影響藥效。


藥罐開封後,應在3到6個月內吃完,有些民眾偏好買大包裝藥品,雖然藥品尚未過期,但一旦開封接觸空氣後,其實藥品保存期限也會縮短。瓶身上面的「保存期限」,其實指的是「未拆封」狀態下可以保存的時間,開瓶後都是「盡快使用完畢」的。


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