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引起勃起功能障礙的三原因
一般而言，正常男性勃起硬度應如小黃瓜堅挺，若有勃起功能障礙會硬度不完全，造成無法行房，或是硬度勉強可行房（此時陰莖摸起來應如未剝皮的香蕉），但還沒射精往往就先軟掉，依嚴重程度可分為輕度、中度和重度。書田泌尿科眼科診所院長蔡培斌表示，引起勃起功能障礙的原因，大致可分為以下三種：
1.心因性：心理因素造成，多半與壓力、焦慮、憂鬱等心因性影響有關。
2.器質性：與年齡有關。主要是老化影響到神經、血管、荷爾蒙系統，或是外傷、手術、藥物引起。
3.混合型：混合前二者（合併心因性與器質性）影響造成。
如何辨別我有沒有勃起功能障礙？
即使檢查沒發現疾病，不健康的生活也是破壞勃起功能的元兇。包括：抽菸、酗酒、熬夜、過度勞累的工作、長期精神壓力等等。
當排除生理上的問題後，我們也要注意心理因素，如男女感情問題、夫妻感情問題、經濟沉重壓力、或是生活、工作遭逢變故….等。年輕男性也常常會擔心自己表現不好，太在意另一半的感受，行房時給自己太大的壓力，反而造成勃起功能異常。
我要如何知道我是屬於心理性還是生理性的勃起異常？
這需要經由專業醫師的評估才能得知。但生活中一些小細節可以幫助我們粗略判斷。心理性患者雖然行房時出現障礙，但晨間勃起是正常的；而生理性勃起障礙患者早上往往無法順利勃起。心理性勃起功能障礙患者較常「突然軟掉」，而生理性患者通常一開始就硬不起來。
我發現有勃起功能障礙，醫師通常會怎樣治療？
首要步驟是找到可能潛在的疾病儘快治療。另外要設法恢復正常健康的生活:清淡飲食、規律運動、遠離抽菸、酗酒、熬夜、過度勞累的工作、長期精神壓力等等。此外，適當的服用藥物對於性功能恢復也會有幫助。市面上普遍使用的PDE5－I藥物諸如威而鋼、犀利士、樂威壯都是不錯的輔助藥物。
除了威而鋼、犀利士、樂威壯之外的治療方式
治療方面，隨著口服藥物第五型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5i）問世，也就是大家耳熟能詳的威而鋼、犀利士或樂威壯，雖可解決大部分男性的勃起障礙困擾，但仍有部分男性對藥物反應不佳，得靠其他治療方式協助，包括陰莖低能量體外震波治療、真空吸引器治療、陰莖海綿體注射或手術治療等。
一名50多歲男性半年來性生活不佳，甚至擔心被老婆發現導致無形壓力，硬度不夠無法進入陰道
恐為勃起功能障礙，因此就醫檢查，醫師診斷為血管性勃起功能障礙，首先給予口服藥威而鋼治療，服用數周後回診，順利找回開心的性生活。
國內大部分男人遇到勃起功能障礙，總礙於面子問題，不好意思就醫，但換個角度想，若能在治療的同時，揪出其他疾病或不良的生活習慣，便能提早預防更嚴重的疾病發生。建議性功能治療最好偕同伴侶一同就診，也呼籲伴侶千萬別在「小弟弟」低頭時，抱怨「怎麼那麼差」，不差也會因心理壓力而變差，「伴侶彼此稱讚鼓勵，才是治療的最佳良方。」且提醒，勃起功能障礙是許多中老年男性可能遇到的問題，目前對於勃起功能障礙有多種治療方式，有很大的機會可以改善！
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