資料顯示,台灣30歲以上的男性,有近三成的人有勃起功能障礙,不過只要配合藥物治療,症狀通常都能快速地得到改善。因此,鼓起勇氣前往治療的民眾,醫師會依患者情況,提供治療勃起功能的處方藥,但是口服壯陽藥有服用禁忌要注意。
目前臨床上可見的口服壯陽藥包括有威而鋼、樂威壯,以及犀利士,這些藥物皆為處方藥,因此僅有醫師開立處方箋才可領取,這些藥物的主要成分為以三種:
1、威而鋼:西地那非(Sildenafil)
2、樂威壯:伐地那非(Vardenafil)
3、犀利士:他達拉非(Tadalafil)
壯陽藥服用禁忌不得不知
這三種藥物都是治療陽痿效果非常好的藥物,且自從專利期到期後,相同成分的學名藥也陸續上市,以價格優勢搶佔市場。三種壯陽藥物效果雖然好,但一些服用禁忌卻不可不知。
例如,樂威壯不建議與降血壓藥併用,以及應避免與葡萄柚汁併用。而犀利士也將是否可與降血壓藥併用列為警語,因為會造成降壓作用增強。另外,對於不穩定的心臟病患者,也應該經由醫師評估,再決定是否用藥。
有一類患者,尤其是50歲上的中年人,由於攝護腺肥大及陽痿共病,而血壓也略高,經服用犀利士5mg治療,攝護腺夜尿頻尿的情況改善了,勃起功能也恢復正常,連血壓也跟著穩定了,其實有可能就是這類性功能障礙藥物在擴張陰莖血管達到勃起功能的同時,由於血管的擴張,也直接或間接的降了血壓,但任何的藥物服用,請先經過醫師診治取得最好的建議。
這一類壯陽藥服用禁忌上還包括,不適合服用硝酸鹽類製劑的患者;對威而鋼錠劑中任何成份過敏的患者;因心血管疾病不建議有性行為者;嚴重肝功能不全患者;過去6個月內曾發生過腦中風或心肌梗塞的患者;以及低血壓,血壓低於90/50mmhg,或血壓調整困難的患者(餐後血壓高於170/100mmhg)。
除了以上服用禁忌外,壯陽藥常見副作用患者也不得不了解:
1、頭痛:這是壯陽藥最常出現的副作用,因為這類藥物的原理,是藉由改變血流量來改善勃起功能,而血流量突然間改變,便會導致頭痛。另外,不同壯陽藥的成分都會有頭痛的副作用,因此換成別的品牌藥可能效果不大,如果服藥後頭痛持續發生,應諮詢醫師。
2、鼻塞流鼻水:此為很常見的副作用,多數情況不需要治療,症狀就會自己改善,如果症狀一直持續才需要尋求醫療協助。
3、身體疼痛:某些人服藥後,會出現全身疼痛的狀況,有些人則會只出現下背痛的情況,若有發生以上情形,雖然可以考慮自行購買非處方藥來止痛,但建議應先諮詢醫師,討論疼痛的原因,醫師也能建議那些非處方藥,與壯陽藥物同時服用時,較為安全。
4、消化道問題:壯陽藥物的副作用可能會造成腸胃不適 ,最常見為腹瀉和消化不良,建議調整飲食來減低腸胃不適症狀,並多喝水,以及避免攝取含咖啡因或酒精等飲料,如果改變飲食後,問題仍未改善,應適時詢問醫師,或許可以服用一些非處方的腸胃藥來改善。
5、頭暈:壯陽藥能幫助提高體內一氧化氮(Nitric oxide)濃度,來維持勃起,然而一氧化氮濃度增加,可能會讓人覺得頭暈頭昏,雖然症狀都輕微,不過仍可能影響到日常生活,所以仍應告訴您的醫師。少數案例有暈倒的情形,這是較為嚴重的狀況,一旦發生應該立即就醫。
6、臉部潮紅:通常臉部潮紅是暫時的,有時候會擴散到身體各部位,較嚴重的可能會出紅疹的症狀,不過多數臉部潮紅不會有健康危害,如果您有喝酒、身處炎熱環境、吃辣或較燙的食物,則可能會加重潮紅的現象。
7、視力變化、視覺模糊:這是一般人常見的副作用。若患者有視網膜色素病變(Retinitis Pigmentosa, RP)等疾病、或視力受損,不建議使用壯陽藥物。如果出現視力完全喪失,或是視覺變化一直沒恢復,應立即就醫。
在服用威而鋼、樂威壯、犀利士這些壯陽藥時,不論是服用禁忌還是副作用,都是非常有必要了解的。
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