看情況。對於腎衰病人來說,血肌酐在500umol/L以下,自身感覺無大礙及沒有其它合並症的病人是可不做透析的,應積極的藥物治療,但藥物治療的患者千萬不可性急,因腎臟腎單位就有100萬多個,患者腎功能損傷後,再好的醫療技術也需要—個過程,腎功能是逐漸修復的,就好象身上的刀傷,如需修復好轉是需要時間的。
而對於肌酐過高,例如腎衰發展到終末期尿毒症,並有嚴重併發症的病人來說,病人體內毒素過多或自身感覺差,有惡習嘔吐、皮膚瘙癢等臨床症狀時,那麼此時病人應積極地做透析,否則隨時會有生命危險。患者應該在無生命危險的前提下再作其它方面的積極治療。透析的意義就是:為下一步的腎臟功能的恢復提供了穩定的身體內環境。此時透析是必要的,是治療的輔助手段,如果此時患者堅決拒絕透析,無疑是分不清事情的輕重緩急,同時也是對生命的不負責任。我們不提倡腎衰患者一味的透析治療,但是在特殊情況下,我們主張先暫時的透析。
2、腎衰竭的病因
急性腎衰竭
通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。
慢性腎衰竭
因為長期的腎臟病變,隨著時間及疾病的進行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發生。
3、腎衰竭的分類
急性腎衰竭
急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產生。
慢性腎衰竭
慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害最後導致尿毒症和腎功能完全喪失,引起一系列臨床症狀和生化內分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合症,從原發病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數年到十餘年。
1、消化系統危害:對於腎衰竭患者來講,最大的危害就是對於消化系統的影響,腎衰竭的危害首先是消化系統,有晚期腎衰竭、尿毒症口炎、胃炎、結腸炎、食慾減退、惡心嘔吐、腹瀉及口中有尿味等;
2、皮膚系統危害:腎衰竭的也會給生活中的皮膚有影響,如色素沉著、皮膚瘙癢等;
3、呼吸系統危害:腎衰竭的危害也會有呼吸系統上面的危害,呼氣有氨味,呼吸稍快而深,嚴重時可出現晚期腎衰竭、尿毒症性肺炎;
4、造血系統危害:對於造血系統的危害也是有很大的影響,貧血和出血傾向最為常見;
5、神經系統危害:神經系統的危害也是腎衰竭危害中比較常見的一種。易疲乏,記憶力減退,煩躁失眠;晚期可出現嗜睡、譫語、昏迷及躁狂等,患者抽搐昏迷如果搶救不及時,會導致患者死亡;
6、心血管系統危害:腎衰竭也會對於心血管系統危害有一定的影響作用,會出現高血壓、心律失常、心力衰竭、心包炎,部分病員可出現心包積液。
1、桑椹蜜膏:大家都知道,腎衰竭患者應以清淡飲食為主,不宜暴飲暴食而給腎臟造成負擔,采取低蛋白、低脂肪、低磷、低鹽的飲食。桑椹蜜膏用於慢性腎功能不全腎陰不足、失眠煩躁者。桑椹有養血補腎作用,蜂蜜可潤燥養血,以鮮桑椹100克(或幹品50克),濃煎,加蜂蜜250克收膏。
2、山藥米棗粥:山藥有補肺益腎之功效,而大棗可健脾和胃、補虛益氣,適用於慢性腎功能衰竭貧血者。小米、大棗、赤小豆、山藥(鮮)各適量,加水共煮成粥,熬時加適量食鹼,經常服用。
3、五汁飲:梨有清心潤肺化痰之功效,鮮生地有清熱涼血只能,藕可清熱涼血,生甘蔗可助脾健胃,以上諸品各500克,切碎,以消毒紗佈擰汁,分2~3次服完。適用於慢性腎功能不全病人有鼻出血者。
4、參棗湯:紅棗有健脾和胃之能,人參稱百草之王,可益氣健脾。以人參6克加紅棗6枚,共煮內服。對慢性腎功能不全病人貧血者,有提高血紅蛋白作用。
5、參元湯:桂圓肉有養血安神之能,人參稱百草之王,可益氣健脾。以人參6克加桂圓肉10枚,共煮內服,對慢性腎功能不全病人貧血、心悸怔忡者,有養血安神之功效。
