男性如懷疑自己有早洩時,可以透過就醫、問診以及檢查,依照實際需求對症下藥。目前口服藥物、軟膏、外用噴劑,皆能幫助患者提高「親密關係」滿意度。另外,如有其他性功能疾病問題,更建議能夠向醫師坦誠相對,以利評估最適合自己的治療解決方案。
早洩一般分為兩種,一種是先天型,又稱早發型;另一種則是後天型,也有人稱為次發型,此兩種早洩的成因不同,因此治療上也有各自須特別注意之處。
先天型(早發型):首次性經驗即有早洩困擾的年輕患者,可能跟情緒心理因素、陰莖龜頭過度敏感以及腦內性慾中心、控制射精的神經激素失調有關。
後天型(次發型):隨著年齡的增長而增加,患者邁入中年後,覺得好漢沒有當年勇,大多合併著勃起狀態不佳的抱怨,通常與心情焦慮、男性更年期或慢性攝護腺炎相關,此類病患經常不願就醫,常自行尋求坊間偏方。
坊間常見一些不肖業者自行將含有麻醉藥物成分的止痛噴霧,作為持久噴霧販售,常有患者就醫時分享,自己使用後不但沒有獲得性滿足,反而使得自己性器官過度麻醉失能,性伴侶則出現陰道或是口腔灼熱疼痛、麻木不適等副作用,得不償失。近年來醫界在早洩的治療上越來越有新進展,除了內服的必利勁也增加了外用的選擇。考量每位患者不同的成因對症下藥,目前符合衛福部適應症的主要選擇有兩種:
口服藥物:治療早洩的口服藥物效果最好的是必利勁,必利勁是一種短效選擇性血清素再吸收抑制劑,於性行為至少一小時服用,也可以選擇定期服用,每四到五日服用一顆,治療效果佳,有效壓制射精的衝動,通常可延長性行為時間3-4倍之久。
外用龜頭減敏療法:包括使用保險套,或是短效的局部麻醉藥,過去常用的是含利多卡因(lidocaine)的軟膏。而另外一種短效的局部麻醉藥苯佐卡因(benzocaine)因為對口腔、陰道黏膜的刺激性、不適感較強,通常被低劑量使用在保險套內層作為減敏的作用。
性生活如遇困難,需要雙方共同面對、積極解決,當其中一方出現問題,另一半的鼓勵與支持會是很大的治療助益,若只是單方面的包容,忍讓,經過長時間的壓抑,婚姻關係可能產生嫌隙。