勃起功能障礙在各年齡層男性都有，它的原因很多，包含心理性和器質性（生理性），也有不少患者屬於混合型。不過近年越來越多證據指出，其實勃起功能障礙也是心血管問題的一種，如果置之不理，可能下一個就是心臟冠狀動脈阻塞！
中年男性因為睪固酮減少，可能出現情緒低落、體力變差、性慾低下、勃起功能障礙等更年期症狀，但心血管疾病同樣會影響勃起功能。台灣40歲至70歲的男性中，有高達52％的人有勃起功能障礙，但其中只有10％尋求治療，求診率偏低。
一般來說，年輕男性的勃起功能障礙較常是心理性的，因為情緒、壓力或過去的負面經驗，或是本身有憂鬱症等精神症狀，導致無法正常勃起；至於器質性則和生理狀況有關，例如荷爾蒙失調、糖尿病、周邊血管神經問題等，也有些病人是因為藥物造成。
不過就總體來說，勃起功能障礙的主因大部分是陰莖的小血管塞住了；目前也有越來越多的證據指出，其實勃起功能障礙也算是心血管的問題。如果陰莖海綿體的小動脈大概1到2mm塞住了，不理它、不治療的話，可能接下來就是換到冠狀動脈塞住了，所以我們會說勃起功能障礙是心血管疾病的前兆。推薦閱讀：勃起障礙是心血管疾病的前兆
在威而鋼問世之前，勃起功能障礙的治療難度非常大，病患也會覺得很辛苦。治療方式是將血管擴張劑打到陰莖海綿體，患者需要忍受劇烈疼痛；如果真的沒辦法，有時候會用真空吸引的方式，把血管的血吸到陰莖海綿體，再用套環固定，讓陰莖充血，病患對這些方法的接受度並不高，這也是門診求診率低的原因之一。
後來有了PDE5抑制劑這類口服藥物，像常見的威而鋼、犀利士、樂威壯都是屬於這一類的藥物。這些藥物可以讓陰莖海綿體的血管平滑肌擴張，病人陰莖的血管充血比較充足，所以就能成功勃起。據統計，超過8成的男性服用過這類藥物後，勃起狀況都有得到不同程度的改善。
如果要治療勃起功能障礙，最重要的一環就是控制糖尿病、高血脂，或者是血管有問題的人也要先處理。
若出現勃起功能障礙，不要以為是正常老化而忽略，務必積極就醫治療，不僅能恢復男性雄風、找回性福人生，更有助於及早發現潛藏的健康危機，可說是一舉兩得！
