高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下，三次不同時間測量的血壓，收縮壓（SBP）≥140mmHg和（或）舒張壓（DBP）≥90mmHg。
性生活內容每個人不同，而且其間的差異極大。性行為會在短時間內刺激脈搏急遽加速、血壓飆升是事實，所以最高血壓在200mmHg以上，最低血壓在120mmHg以上的人，性生活應該加以節制。
高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。部分男性高血壓患者治療過程中出現勃起功能障礙，此時能否服用威而鋼治療？下面陳醫師為大家解答。
醫師：不少男性得了高血壓後，容易出現勃起功能障礙，這主要是因為而高血壓早期主要是血管內皮細胞的病變。血管內皮細胞功能受損後，會引起產生和/或作用於血管壁的舒、縮血管的物質失衡，血管功能損害則是勃起功能障礙最常見的器質性病因。
陰莖的勃起必須依賴健全的神經調節功能、正常的內分泌功能、良好的血管舒縮功能和健康的陰莖局部組織構造。因此高血壓患者往往容易出現勃起功能障礙。除了高血壓疾病本身可引起勃起功能障礙，大多數抗高血壓藥物也容易引起性功能障礙。
出現了勃起功能障礙的高血壓患者能否服用威而鋼治療？威而鋼是西地那非的枸櫞酸鹽，一種對環磷酸鳥苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）選擇性抑制劑。由於陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過程中陰莖海綿體內一氧化氮（NO） 的釋放，NO啟動鳥苷酸環化酶導致環磷酸鳥苷（cGMP）水準增高，使海綿體內平滑肌鬆弛，血液充盈。而威而鋼的作用機制通過選擇性抑制PDE5，增強一氧化氮(NO)－cGMP途徑，升高cGMP水準而導致陰莖海綿體平滑肌鬆弛，使勃起功能障礙患者對性刺激產生自然的勃起反應。
經過大量文獻以及試驗證明，同時服用 1~3 種降血壓藥之患者服用威而鋼時，並未增加發生副作用的機會。同時威而鋼效果改善勃起障礙高達 70% 。
