中年夫妻也能有激情的親密行為
這一對50幾歲事業有成的夫妻，一進診間我就直覺感受到他們感情很好，應該是女性為主而男性聽話的相處模式。掛號要看病的是有點不好意思的先生。
一貫的開場白﹕「今天是哪裡不舒服 ﹖」先生把頭轉向太太，眼神透露出求救的訊號，似乎有難言之隱。
收到先生眼神，太太說﹕「我們想請教有關性功能差的問題。」
「怎麼差﹖」
先生開口了﹕「這是幾十年的老毛病。」﹙哇！聽起來很嚴重﹚
「我的勃起硬度不夠，過去一直委屈太太，希望楊醫師能給我們一些幫忙。」
「請問是如何不好﹖你們有生小孩嗎﹖」
「我們有生小孩，孩子也已經成家立業了。家中長輩已過世，算是盡完責任，所以今天才有勇氣來找楊醫師，」太太說。
先生接話：「是我對不起太太，一直不能給她性福。但是過去不好意思問口。現在我們終於能過自己的生活，我看到楊醫師您的文章，我願意試試看彌補過去我對不起太太的一切。」(延伸閱讀：中年人還需要常常性愛嗎？）
聽起來他們應該為性事爭吵過，不滿過，但是真正狀況是什麼呢 ﹖我轉向望著太太，希望她給我更多訊息。
太太似乎有備而來說：「楊醫師，自從我們結婚後親密時，先生那個勃起硬度很差，常常一下子就早洩射了。」
她鼓起勇氣繼續說：「我從來沒有高潮過，我有提過幾次，可能他就很在意。其實我還好啦，過去以為這狀況沒有辦法治療，但最近看到楊醫師的文章，所以我先生主動提出要來找楊醫師幫忙。」
他們雖然講得含蓄，不過我大概能猜出幾分。
其實，性需要學習，要達男女雙方都滿意，需要很多年的摸索。
身為泌尿科醫師的我，自己也是一路跌跌撞撞，因為性愛過程中沒有達到舒服就結束，實在是令人懊惱，可是，非常難向性伴侶提出說明或抗議，怕傷了他們的自尊，自己又很不爽。日積月累，長期下來對婚姻只有減分，沒有加分的效果，為了顧及對方自尊，給予體諒，長時間忽略自己的需求，女性出軌往往都是這樣發生的。
我對這對夫妻仔細問診，包括過去內科疾病史，有無骨盆開刀手術病史，有無服用一些可能影響性功能的藥物等等。接著安排抽血、陰莖血管超音波，希望查出病因。
另一方面，開立一個月份的犀利士5mg及必利勁，並告訴夫妻雙方一些愛撫技巧與情趣用品如狼牙套,潤滑液及女性高潮液的使用，不必只靠小弟弟沖來沖去。
男人陰莖的軟硬度，會隨著年齡同步老化，懂得技巧的，會在床上利用許多花樣與情趣工具，更大方與大膽，譬如發出呻吟，讚美鼓勵，都是讓太太增加性滿意度的方法。別老是處心積慮找偏方想讓「小老弟」返老還童。
過去我就有一個病患，他因為幾十年的糖尿病，導致全身血管末梢硬化，包括勃起障礙，苦苦要求他院醫生幫忙做人工陰莖，但又因為血糖控制差引起傷口潰瘍難癒合，不得不取出人工陰莖，術後陰莖結疤，又造成陰莖長度更短，懊悔不已。
回到這對互相體諒的夫妻。2周後太太發簡訊給我，感謝我的說明與幫忙，解開他們幾十年的心結，目前性生活方面比起過往進步太多了，但心結開了，先生露出笑容了，她也更輕鬆自在，躺在床上舒服多了。只是，他老公還沒勇氣去買跳蛋及電動按摩棒。
