醫生通過肛門指檢,一般地把攝護腺肥大按肥大症大小分成三度。也有醫生用另一種方式形容攝護腺肥大的程度:正常攝護腺為栗子大;第一度肥大為鴿蛋大;第二度肥大為雞蛋大;第三度肥大為鵝蛋大。攝護腺肥大的分度僅可以說明攝護腺體增大的程度,並不能表明肥大症腺體對尿道的阻塞程度和疾病的嚴重與否。攝護腺按照解剖方位分為前、後、左、右、中五個葉,近端為圍繞尿道的內層腺體(下稱內腺)其外,為外層腺體(下稱外腺)。在正常的攝護腺中,外腺占據攝護腺的大部分,內腺隻處於中心的極小部位。但是,當攝護腺肥大症時情況就不同了。若肥大症主要發生在攝護腺內層,而內腺又緊密包繞著尿道,因此,哪怕隻是稍稍肥大,都非常容易把尿道壓扁,造成排尿困難。這時,即使肛門指檢仍難發現攝護腺肥大。
攝護腺越肥大病情越重嗎
攝護腺外腺肥大情況就兩樣了,由於外腺可能主要向外側生長,有時盡管長得很大,甚至達到第三度,但是並不壓迫尿道,因此,也可能沒有尿道梗阻症狀,或者症狀輕微。顯而易見,攝護腺肥大症的分度隻能說明攝護腺腺體的大小,並不能表示病變的嚴重程度與否。
為了表明攝護腺肥大病人疾病的嚴重程度,醫生在臨床上將攝護腺肥大症症分成三期:第一期為患者排尿困難,尿頻夜尿增多、排尿無力,膀胱壁因排尿費力而出現小梁,但是沒有殘餘尿;第二期系指膀胱逼尿肌開始代償不全,不能將尿液完全排出而出現殘餘尿,常常易合並發生慢性細菌性膀胱炎;第三期系指由於長期排尿費力,引起膀胱排空機能減退發生尿瀦留、腎功能不全。
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