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急慢性攝護腺發炎診斷依據不同 男人要分清


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  診斷慢性攝護腺發炎的依據都有哪些呢?


  臨床上診斷慢性攝護腺發炎主要依據病史、症狀和體檢,輔以實驗室檢查。對反復發作者需作膀胱尿道造影,靜脈腎盂造影,內視鏡檢查、膀胱測壓等,以進一步了解其他部位存在的病變。


  1.既往史:有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及攝護腺發炎病史。


  2.症狀:凡有尿路刺激症狀,睪丸及腹股溝、腰骶、會陰疼痛酸脹不適,以及查體無其他發現者,均應考慮到慢性攝護腺發炎的診斷。


  3.肛診:慢性攝護腺發炎患者的攝護腺多有輕度增大,表面軟硬不均,有輕壓痛。有的患者攝護腺表面可觸及硬節樣凸起,但並不堅硬,這是纖維化的一種表現,中央溝存在。


  4.實驗室檢查:包括攝護腺液常規檢查、尿液和攝護腺液的分段定位培養,攝護腺液pH值及鋅含量測定、攝護腺組織活檢及培養、血清抗體滴度,後三者在臨床上較少使用,但有科研意義。


  5.必要時可行尿道鏡檢查:尿道呈慢性炎性改變,精阜隆起,攝護腺管流膿。也可行尿流率測定及膀胱尿道造影,都有一定的篩選意義。


  急性攝護腺發炎的臨床診斷有哪些依據?


  急性攝護腺發炎的發生對男性患者來說對他們的身體上生活上帶來極大的痛苦,那麼有好的辦法治療它嗎?首先要知道治療急性攝護腺發炎的前提是通過一系列的輔助檢查,那麼對於它的臨床診斷來說有哪些依據呢?下面我們來具體的了解下!


  泌尿科醫師指出:急性攝護腺發炎的診斷一般不困難,主要是根據病史、症狀、直腸指診及血尿常規檢查。診斷要點是:


  一、病史:發病前是否患過全身它處感染病灶,如有無皮膚化膿性感染,或上呼吸道感染等,或急性尿道炎病史,以及有否尿道器械操作病史。


  二、症狀:起病急驟,全身症狀有高熱、寒戰、厭食、乏力等,局部症狀有尿頻、尿急、尿痛及直腸刺激症狀。


  三、實驗室檢查:血白細胞一般在1.5萬~2萬/立方毫米,明顯核左移。尿鏡檢可見大量白細胞及膿細胞,尿pH>7。尿三杯試驗第一杯有碎屑及膿尿;第二杯常較清晰;第三杯混濁,有碎屑及上皮細胞。尿道分泌物檢查及細菌培養可以發現致病菌,攝護腺液檢查塗片染色常可找到大量白細胞和細菌。


  四、直腸指診:①卡他性炎症:攝護腺可正常或稍大,有張力,一葉或二葉局部不規則;② 濾泡性炎症:攝護腺有小硬結,或整個腺體腫大,質軟有彈性,壓痛陽性。③實質性炎症:攝護腺明顯增大、質硬、張力大、壓痛明顯。局部也可摸到柔軟區,輕壓時有膿液排出


  什麼是攝護腺發炎


  急性細菌性攝護腺發炎由細菌感染所致。發病較急驟,症狀較慢性攝護腺發炎為重。治療宜臥床休息,多飲水,會陰部熱敷,熱水泡澡,保持大便通暢,在醫生指導下用抗菌藥物治療。


  慢性細菌性攝護腺發炎是病原菌侵入攝護腺而引起。慢性尿路感染和留置導尿可導致發病。攝護腺充血、過度飲酒、性慾過度及下尿路梗阻等,為病原菌的入侵和繁殖造成有利條件,均能造成慢性細菌性攝護腺發炎。治療方法較多,但單一方法常難以奏效,應強調綜合治療,包括抗菌藥物治療、局部治療、對症治療及生活指導等。其中,局部治療有攝護腺按摩、熱水泡澡、攝護腺熱療等。生活指導包括消除患者不必要的顧慮和誤解,增強戰勝疾病的信心和決心。特別對尿道滴白及性功能障礙症狀較重者,尤為重要。還要加強身體鍛煉,提高身體的抗病能力。生活要健康,禁酒、咖啡因等刺激性食物,正常的性生活,久坐工作者應有一定的活動,避免久坐導致盆腔充血。


  慢性無菌性攝護腺發炎,發病可能與性生活無規律、勃起而不射精、性交中斷或長途騎車、長時間坐位工作致盆腔及攝護腺充血等有關。過量飲酒及辛辣刺激食物常可加重攝護腺症狀。應在醫生指導下治療。


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