夫妻同房出血的原因大致是這2個
1、外生殖道損傷
這就是我們所謂的處女膜損傷了。最為常見的就是女性首次經歷房事然後導致處女膜破裂，這種出血一般是發生在房事的時候。在過程中會出現疼痛同時伴隨著出血的症狀，但是出血量一般不會太多。如果不是很嚴重的話，一般情況下不一會兒出血就會停止。
陰道裂傷。這個一般是發生於房事進行或者結束之後，具體的症狀就是陰道出血且出血量很多，一般來說不會自己停止，會長時間的流血。。這個多發生於女方被強硬要求進行房事的時候。
此外，如果進行房事的姿勢不對，位置不合適也可能會造成陰道損傷出血。出血的程度和受傷的部位有很大的關系。
2、外生殖道發炎
盆腔炎。盆腔炎會導致女性的盆腔處於充血的狀態。如果子宮內膜處於充血水腫的狀態，在房事之後會使得充血的內膜出血，不過這種情況一般較少發生。
宮頸炎或者宮頸糜爛。婚後的女性患有宮頸炎的機率在九成，宮頸炎是根據宮頸糜爛的程度可分為三個等級。中度以上的患者會在房事的時候引起損傷出血的情況。
宮頸息肉。女性的子宮頸如果長期受到慢性炎症的騷擾，就會發生宮頸息肉。在子宮頸口會長出一個或者多個的小肉芽，在進行房事的時候就會出現摩擦出血的情況。
