攝護腺肉瘤早期症狀不明顯,往往表現為一些尿路刺激症狀,因此容易被忽視。一旦出現攝護腺肉瘤的症狀時,基本已經屬於晚期。攝護腺肉瘤的生長迅速,因而往往以壓迫症狀為主要表現。
壓迫尿道和膀胱 引起尿路刺激和尿道梗阻,會表現出尿道刺激征(如尿頻、尿急、尿痛),及排尿困難、尿瀦留、血尿等。所以一旦出現尿頻、尿急、尿痛及尿的顏色較深(如濃茶色)等情況時,要及時就醫。
壓迫輸尿管 輸尿管被壓迫後,會導致尿液因不能下行而有回流的情況,可並發腎積水、尿路感染、腎功能衰竭等問題。具體的症狀表現為食慾不振、貧血、血壓升高、疲倦乏力、嗜睡、水腫、意識遲鈍、電解質紊亂等。
壓迫靜脈、淋巴管或神經 壓迫神經會表現為疼痛,壓迫靜脈、淋巴管表現為下肢水腫。
腫瘤浸潤或壓迫直腸 腫瘤浸潤或壓迫直腸可表現為大便習慣的改變,便血及大便困難等。
直腸攝護腺指診 醫生在進行肛門直腸攝護腺指診可以觸及到腫大的攝護腺,攝護腺表面光滑或可以捫及分葉或結節,質地柔韌而具有彈性,可有波動感。
影像化驗檢查 膀胱尿道造影可見尿道移位,膀胱地步抬高,容量減少。此外,超音波級CT檢查也有異常表現。
遠處轉移 攝護腺肉瘤有40%可發生遠處轉移,主要的轉移部位為肺、骨骼。
全身症狀表現 有明顯的銷售症狀,貧血及惡病質表現。
攝護腺肉瘤的食療4原則
1、盡量少食脂肪含量高的食品 攝護腺腫瘤的發病率與飲食結構密切相關。低發區的食品中脂肪含量少,谷物、蔬菜、大豆制品較多,而高發區則恰好相反。所以,食品中的脂肪是發生攝護腺腫瘤的可能原因之一,食品中的脂肪主要來自牛肉、豬肉等肉類和植物油等。
2、 多吃含維他命高的食物 研究表明攝入足量的維他命D可大大降低攝護腺腫瘤的危險性。另外,研究表明正常攝護腺中的維他命A濃度比攝護腺癌組織高5~7倍,表明維他命A對預防攝護腺腫瘤的發生有重要的作用。此外,維他命C、E作為體內的重要抗氧化劑,能夠抑制攝護腺腫瘤的生長和分化。因此,中老年男性應該適當多食富含以上維他命的食品。
3、少吃含高熱量的食物 高熱量飲食人群中攝護腺腫瘤發病率比低熱量飲食人群中攝護腺癌發病率高70%。高熱量飲食是攝護腺腫瘤發生一個重要因素,高熱量可以加速細胞的有絲分裂,使細胞增殖加快,導致腫瘤形成。
4、常吃豆類食品 豆類食品中含有的植物雌激素可以降低雄性激素的致腫瘤風險。研究表明常吃豆類食品的男子患攝護腺腫瘤的概率要比不常吃豆類食品的男性低。自然界的很多食品中都含有植物雌激素,如大豆、黃豆、花生等,可適當多食。
攝護腺肉瘤的預後如何
攝護腺肉瘤的治療及後續如何發展是每個患者最關心的問題之一,不過攝護腺肉瘤可能會讓絕大多數人失望,因為攝護腺肉瘤的惡性程度要不攝護腺癌高得多的多。攝護腺肉瘤的發展非常迅速,尤其是10歲以下的兒童,從發現症狀到生命的結束,平均為3個月左右;成年人大約也就1年左右。
發生於橫紋肌的攝護腺肉瘤惡性程度更高,出現症狀後平均的生存時間也就6.5個月,死亡的情況幾乎沒有超過1年的;而對於發生在平滑肌的攝護腺肉瘤預後可稍好一些,20歲以下平均生存時間為2.5年,20歲以上的平均生存時間為2~3年。
隨著醫療技術的改進,近年來攝護腺肉瘤的預後有了一定的改變,對於局限性病變的兒童橫紋肌肉瘤,手術後再進行2年化療,患者的無瘤存活率可達54%,這無疑給了很多患者希望。