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攝護腺發炎形成的病因


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攝護腺發炎是多種復雜原因和原因引起的攝護腺的炎症、免疫、神經內分泌參與的錯綜的病理變化,導致以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現的疾病。


攝護腺發炎的臨床表現多樣化,可出現會陰、恥骨上區、腹股溝區、生殖器疼痛不適;尿道症狀為排尿時有燒灼感、尿急、尿頻、排尿疼痛,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物;急性感染可伴有惡寒、發熱、乏力等全身症狀。


原因之一、攝護腺充血


各種不同原因引起的充血特別是被動充血,是攝護腺發炎的重要致病因素。患者發病往往不是由於細菌感染或微生物入侵所造成,但卻會形成炎症反應並引起攝護腺發炎。


原因之二、尿液刺激


醫學上稱尿液刺激為化學因素。尿液中含有多種酸堿性化學物質,當病人局部神經內分泌失調,引起後尿道壓力過高、攝護腺管開口處損傷時,就會造成尿酸等刺激性化學物質返流進入攝護腺內,引起慢性攝護腺發炎。


原因之三:病原微生物感染


各種微生物如細菌、原蟲、真菌、病毒等都可成為致攝護腺發炎的感染源,其中又以細菌為最常見,如淋球菌、非淋球菌等。細菌的侵入途徑主要有三種。


一是血行感染,臨床上發現,細菌性攝護腺發炎90%以上是由於微生物感染所致。


二是淋巴感染,比如下尿路感染和結腸、直腸的炎症可通過淋巴管道而感染攝護腺,產生炎症。


三是直接蔓延,男性排尿時,尿液要經過攝護腺,尿中的細菌可直接進入攝護腺,從而導致攝護腺感染。


原因之四、焦慮、抑鬱、恐懼


50%的慢性非細菌性攝護腺發炎病人有焦慮、抑鬱、恐懼、悲觀等過度緊張的症狀。而伴有疼痛及神經衰弱的攝護腺病人常常過於誇大軀體的不適和疼痛,自覺症狀往往大於實際病情,這種情況被稱為“緊張型攝護腺發炎”。而心理因素又與年齡的大小有關,年輕患者精神負擔明顯重於年齡大的患者,這種情況往往直接影響到藥物治療的效果。


原因之五:免疫性因素、過敏


慢性攝護腺發炎與自身免疫因素有一定關系。曾在一些關節炎病人的身上發現“抗攝護腺抗體”的存在。這類病人往往是因先天或後天免疫缺陷而產生抗攝護腺抗體,從而導致攝護腺組織損傷。如果患者經過檢查沒有發現細菌、病毒、支原體感染的證據,可考慮免疫性因素的存在。


臨床上發現,對某種病毒的過敏反應也可導致炎症。特別是某些肌體抵抗力低下的患者,對病毒的敏感性較高,易引起慢性攝護腺發炎。


不同的攝護腺發炎患者在臨床上會表現為不同的綜合性症狀,這些綜合征又各有其獨特的病因。雖然目前醫學上對大多數慢性攝護腺發炎的病因仍缺乏全面準確的認識,治療效果也不盡如人意,但近年研究表明,慢性攝護腺發炎的發生與下列五種因素密切相關。



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