在臨床上80%的攝護腺發炎同時伴發精囊炎而出現血精,要鑒別攝護腺發炎或精囊炎是很困難的,幾乎所有的攝護腺發炎和精囊炎都有後尿道炎,而約有40%左右的後尿道炎伴發有攝護腺發炎。因此在急性攝護腺發炎或急性精囊炎的抗炎治療抗菌藥的選用上也沒必要分開考慮。
急性攝護腺發炎或急性精囊炎出現血精的治療問題,除一般的處理外,抗菌治療是非常重要的,無需止血治療。但由於攝護腺體表面有一層脂質類的包膜,許多抗生素很難通過此膜而滲透到腺體內而達到治療作用。
要遵循以下原則:
(1)、要根據藥敏選用。
(2)、選擇高脂溶性、高滲透性、與血漿中蛋白結合率低、離解度大的抗菌藥物。
(3)、聯合用藥,劑量要足,療程要長,用藥要4周以上。