攝護腺發炎患者的症狀表現多樣而復雜,臨床常見的症狀和體征有以下幾個方面:
(1)在急性發作時或形成膿腫時,有發熱乏力虛弱厭食、惡心、寒戰、虛脫等表現。
(2)排尿時尿道灼痛、可放散到陰莖頭部、清晨尿道口有不潔分泌物。
(3)後尿道會陰部和肛門部位潮濕發粘不適、重壓有飽脹感、久坐、下蹲或大便時為重。
(4)胸10至骶3神經支配范圍內都可發生放射痛、以下腰部疼痛多。
(5)性功能障礙。
(6)神經出現一系列症狀如頭暈、耳鳴、眼花、失眠多夢、憂鬱等。
(7)對於一些長期未治療的患者,可引起全身骨關節等變態反應或風濕性改變,如神經炎、關節炎等。
(8)攝護腺精囊感染嚴重時,導致精子數量減少,精不液化引發不育。
慢性攝護腺發炎的症狀表現多樣化,且症狀與炎症輕重不成正比,有些病人攝護腺液中含有大量膿細胞卻無症狀,而有部分病人攝護腺液檢查正常或接近正常,但表現的臨床症狀卻很重,常見症狀可以歸納為以下幾類:
(1)排尿不適:可出現尿頻、尿道灼痛。晨起可見尿道口有粘液、粘絲及膿液分泌,尿液混濁或大便後流白。嚴重時可出現終末血尿及排尿困難。
(2)局部症狀:後尿道、會陰和肛門部不適、重壓或飽脹感、下蹲或大便時為甚。
(3)放射痛:攝護腺或精囊有豐富的交感神經支配,炎症發生時腺體內部張力增大,可刺激交感神經引起轉移性腰痛,疼痛可放射到陰莖、睪丸、陰囊、腹股溝、會陰、小腹、大腿、臀部、直腸等處。
(4)性功能紊亂:主要表現為性慾減退、早洩,青年未婚者多表現遺精、神經衰弱、精神抑鬱。
(5)其他:慢性細菌性攝護腺發炎可引起過敏反應,如虹膜炎、關節炎及神經炎等。還可並發神經官能症,表現為乏力、眼花、頭暈、失眠和憂鬱。