攝護腺發炎的要做的檢查有:直腸指診、攝護腺液檢查、超音波檢查。經過上述的幾項檢查,才可以對攝護腺發炎做出診斷、鑒別和分類。
常用的檢查方法有以下幾種:
1、直腸指診
攝護腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的,攝護腺會變小、變硬、質地不均勻,有小硬結。同時應用攝護腺按摩的方法獲取攝護腺液,做一個常規檢查。
2、攝護腺液檢查
攝護腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個,卵磷脂小體減少,可診斷為攝護腺發炎。如果同時作細菌培養,可以對慢性攝護腺發炎做出明確診斷和分類。如攝護腺發炎液細菌培養結果為陽性,則診斷慢性細菌性攝護腺發炎;反之,則為慢性非細菌性攝護腺發炎。
3、超音波檢查
顯示攝護腺組織結構界限不清楚、紊亂,可以提示攝護腺發炎。經過上述的幾項檢查,才可以對攝護腺發炎做出診斷、鑒別和分類。
慢性攝護腺發炎病人,可根據具體情況選用下列檢查:細菌學檢查,直腸指檢,攝護腺液檢查,攝護腺穿刺活體組織檢查(活檢),超聲波檢查和免疫測定。
慢性攝護腺發炎可作的檢查:
(1)細菌學檢查:有助於診斷和治療。陽性結果即可診斷為細菌性慢性攝護腺發炎。
(2)直腸指檢:是攝護腺發炎的常規檢查。指檢時,攝護腺大小不等,表面不規則,部分腺體變硬或有小的硬結,大多數有輕度壓痛。
(3)攝護腺液檢查:一次檢查的陰性結果,不能輕易排除本病;而陽性結果一般能作出慢性攝護腺發炎的診斷。
(4)攝護腺穿刺活體組織檢查(活檢):對慢性攝護腺發炎的診斷有決定性意義,但對區別細菌或非細菌性攝護腺發炎則意義不大。因為一般方法即能作出明確診斷,所以在臨床上本法並不常用。
(5)超聲波檢查:在慢性攝護腺發炎的部分病人中,因局部滲出、纖維化、粘連而使包膜反射不光滑,嚴重時包膜界限不清;腺體形態規則,左右對稱,內部可見局限性反射減少等。
(6)免疫測定:應用特異性抗原O凝集試驗,有82%慢性大腸桿菌性攝護腺發炎病人血清中的大腸桿菌抗體升高,而隻患有大腸桿菌性尿道炎病人和正常人血清中的大腸桿菌抗體都較低。但此項檢查目前應用較少,有待深入研究。