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攝護腺疾病要做哪些檢查


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男性攝護腺病的症狀有其相似處,容易造成誤診,導致延誤病情,增加治療難度。那麼,患有攝護腺肥大症,應該如何精確診斷呢?


1、直腸指診。為攝護腺肥大症最簡易的檢查方法,檢查時需注意攝護腺的解剖界線、大小、質地及是否有硬結,攝護腺肥大症時,其質地較硬,表面光滑,中央溝變淺或消失。


2、超音波檢查。不但可測出肥大症攝護腺的形態、大小及性質,而且可以分析內部組織結構,為與他病的鑒別診斷提供依據,對病人無損傷,可反復進行檢查。其中經直腸超音波檢查可科學,並可顯示出患者排尿時尿道內的變形、移位,從而反映出膀胱出口梗阻的動態改變。經腹部超音波檢查有助於測定殘餘尿(殘餘尿量越多越科學),是否合並尿路結石及有無腎積水的存在。


3、尿流動力學檢查。可以判斷下尿路梗阻是否存在及其病情嚴重程度,其中最大尿流率(Qmax)為最簡便而比較可靠的參數,其正常值為男性>15毫升/秒,當尿量在200~500毫升時,測得結果較準,若尿量少於200毫升,其可靠性降低,但用相對排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T為排尿時間,MFR為最大尿流率)的計算可彌補此不足,其正常值為≤2、20。有條件者還可進一步作壓力-尿流-肌電圖測定,以取得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應性、最大尿道關閉壓、功能性尿道長度及殘餘尿等參數。



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