1、尿頻
尿頻為最早表現，首先為夜間尿頻，隨後白天也出現尿頻。後期膀胱逼尿肌失代償後剩餘尿增多，膀胱有效容量減少，也使尿頻更加嚴重。
2、排尿困難
進行性排尿困難為該病的顯著特點，症狀可分為梗阻和刺激兩類；梗阻症狀為排尿躊躇、間斷、終末滴瀝、尿線細而無力、排尿不盡等。刺激症狀為尿頻、夜尿多、尿急、尿痛。症狀可因寒冷、飲酒及應用抗膽堿藥、精神病藥物等加重。長期梗阻可導致乏力、嗜睡、惡心嘔吐等尿毒症症狀。
3、血尿
攝護腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張，並受到膀胱充盈、收縮的牽拉而破裂出血。合並膀胱腫瘤時也會出現血尿。
4、國際攝護腺症狀評分（IPSS）
詢問患者有關排尿的7個問題，根據症狀嚴重程度對每個問題進行評分（0～5分），總分為0～35分（無症狀至非常嚴重的症狀）。其中0～7分為輕度症狀；8～19分為中度症狀；20～35分為重度症狀。盡管IPSS分析力圖使症狀改變程度得以量化，但仍會受到主觀因素的影響。
體格檢查：急性尿瀦留時，下腹部膨隆。恥骨上區觸及充盈的膀胱。直腸指檢，攝護腺增大、表面光滑，富於彈性，中央溝變淺或消失。可按照腺體增大的程度把攝護腺肥大症分成3度。Ⅰ度腫大：攝護腺較正常增大1.5～2倍，中央溝變淺，突入直腸的距離為1～2cm;Ⅱ度腫大：腺體呈中度腫大，大於正常2～3倍，中央溝消失或略突出，突入直腸2～3cm;Ⅲ度腫大：腺體腫大嚴重，突入直腸超過3cm，中央溝明顯突出，檢查時手指不能觸及上緣。
