當罹患攝護腺疾患的病人到醫院檢查,醫生往往提出要做攝護腺液的檢查。此時病人必然想知道以下問題的答案:
為什麼要做攝護腺液檢查
攝護腺是一個栗子樣大小的腺體,與膀胱、直腸、會陰為鄰,中有尿道穿過,並且借助15~30條攝護腺排洩管與尿道相通。細菌不但可從體內某一感染病灶經血流而至攝護腺,還可以從膀胱、尿道等器官通過淋巴管進入攝護腺;後尿道的細菌還可以從攝護腺排洩管直接蔓延至攝護腺,導致急、慢性攝護腺發炎以及攝護腺膿腫的發生。另外,攝護腺還可發生癌腫、結核、結石、滴蟲感染等疾患。可見,攝護腺雖然僅為"方寸之地",但卻是疾病好肇事的地方。
攝護腺由30~50個腺泡組成,這些腺泡分泌的液體從排洩管至尿道排出。當攝護腺罹患疾病後,攝護腺液的顏色、細胞計數以及酸堿度、生化成分就會發生相應的變化,給醫生提供診斷疾病的"情報"。
怎樣采集攝護腺液
采集攝護腺液前要禁慾3~7天,因為排精及情緒興奮可使攝護腺液的白細胞計數增高,影響診斷。但如禁慾超過7天,攝護腺也會有白細胞積聚,同樣會造成炎症的假象。
采集攝護腺液時,病人先排尿,取胸膝臥位,即俯跪在檢查床,臀部抬高。或取右側臥位,面對醫生,兩腿屈曲,左腿屈曲度更大些。病情嚴重時可取平臥位,雙腿稍屈曲。當醫生用手指緩慢從肛門插入攝護腺時,病人要張口呼吸並放松肛門,以免影響操作。醫生用按摩法使攝護腺液從尿道口流出或滴出,再用玻璃片或玻璃管收集進行檢驗。
當然,在攝護腺結核、急性攝護腺發炎,或攝護腺壓痛明顯時,醫生就不會做攝護腺按摩,以免炎症或結核擴散。
怎樣看攝護腺液化驗單
正常的攝護腺液化驗結果如下:
外觀乳白色稀薄液體。
卵磷脂小體多,幾乎佈滿視野。
上皮細胞少量。
紅細胞偶然可見到。
白細胞少於10個/高倍視野。
淀粉樣體可見到,老年人則容易見到。
在攝護腺發炎時,攝護腺液卵磷脂小體減少,且有聚集成堆傾向;紅細胞數增多;白細胞數量超過10~15個/高倍視野,並可找到大量細菌。另外,炎症時攝護腺液肉眼觀察濃度厚,色澤變黃或呈淡紅色,混濁,並含絮狀物和粘絲。
攝護腺滴蟲感染時,可檢出滴蟲。攝護腺結石時,可見到磷酸鈣組成的結晶。攝護腺癌時,癌細胞可脫落,則可找到癌細胞。
有條件的醫院還可做攝護腺液生化成分測定,對診斷攝護腺發炎、攝護腺肥大症、攝護腺癌有一定幫助。