細菌性攝護腺發炎的主要致病因素主要為大腸埃希菌,其次為金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、變形桿菌、假單胞菌屬等,絕大多數為單一病原菌感染。細菌或其他病原體感染攝護腺並迅速大量生長繁殖,多為血行感染、經尿道逆行感染。
細菌性攝護腺發炎的治療原則主要是廣譜抗生素、對症和支持治療。伴尿瀦留者采用細管導尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,伴攝護腺膿腫者采取外科引流。
治療方法有:
1、抗氧化應激作用:治療細菌性攝護腺發炎,可根據對精液或攝護腺液內的氧化應激反應情況決定攝護腺發炎的發病機制。
2、治療細菌性攝護腺發炎要注意補充微量元素鋅。短期小量雄激素的應用,補充雄激素注意其副作用,尤其是對於老年男性,治療細菌性攝護腺發炎要注意適應證和禁忌證。
3、中藥治療細菌性攝護腺發炎原則是清熱利濕通淋,清熱瀉火、祛淤排濁、活血化瘀等,以直接根除病灶、消除炎症、改善體內循環等,達到治病求本的目的,急、慢性攝護腺發炎患者都可以采用。
4、抗生素治療:可供選擇的抗生素有氟喹諾酮類、四環素類和磺胺類等藥物。
患者應注意休息和勞逸結合,生活有規律、消除精神顧慮,禁酒、忌用刺激性食物、通便等,另外保持有規律的性生活也很重要。