攝護腺發炎治療因病因而異,如果經過物理療法和藥物治療症狀仍然嚴重,不能緩解,微波和激光治療也是可以選擇的治療方法。
攝護腺發炎有哪些類型? 應該如何治療?
一、急性細菌性攝護腺發炎
無毒性症狀患者的治療,包括抗生素、臥床休息、止痛、軟化大便及水化。在尿培養和藥敏結果出來之前,予氟喹諾酮類藥物通常有效。若治療反應良好,可繼續治療至30天以防止慢性細菌性攝護腺發炎。
如懷疑有膿毒血症,患者應住院治療並靜脈使用廣譜抗生素,如氨芐青黴素和慶大黴素聯合使用。培養標本送檢後,立即開始抗生素治療,直到細菌藥敏結果出來。如果臨床療效滿意,可繼續靜脈給藥直到病人24~48小時無發熱,隨後改口服治療4周。輔助治療包括α-受體阻斷劑的應用以及泡澡等支持療法。罕見發生的攝護腺膿腫,需要手術引流。
二、慢性細菌性攝護腺發炎
慢性細菌性攝護腺發炎應接受口服抗生素,如氟喹諾酮類藥物至少6周。根據細菌培養結果治療,培養結果可疑或陰性的患者,應用經驗性抗菌藥物治療的成功率較低。其他治療包括抗炎藥物、肌松藥如環苯紮林,可能緩解盆腔肌肉的痙攣、α-腎上腺素能阻滯劑,其它的對症治療如泡澡。
三、非細菌性攝護腺發炎
當培養顯示攝護腺發炎不是由細菌感染引起時,常常更難治療好。這類攝護腺發炎的治療大多隻能緩解症狀,不能治療好。這些對症治療對慢性細菌性攝護腺發炎也有幫助,但目前不清楚這些治療是如何起效的。但目前不清楚這些治療是如何起效的。
1、物理療法
攝護腺按摩治療中,醫師用手指放入直腸對攝護腺進行按摩,溫水泡澡往往也可以有效緩解這類攝護腺發炎。松弛療法,也叫生物反饋療法,可以緩解骨盆肌肉痙攣的疼痛。
2、藥物治療
藥物治療可用糞便軟化劑減少因便秘引起的排便疼痛。藥物治療可用糞便軟化劑減少因便秘引起的排便疼痛,可用止痛藥和抗炎藥緩解各種原因引起的疼痛和腫脹。α腎上腺素能阻滯劑如多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索羅辛,可以用來緩解因肌肉痙攣引起的症狀。對原因不明的攝護腺發炎有時用抗生素治療症狀也可以緩解。