在性交時,男子勃起的陰莖尚未插入女方陰道之前,或正當進入時,或剛插入後,便發生射精,陰莖隨之縮軟,使性交不能繼續下去而中止稱為早洩。也有人認為:陰莖進入陰道後,在運動狀態下不足一分鐘便射精,或陰莖在陰道內抽動不足15次便射精,都可稱為早洩。總之,早洩在一定時間內表現為勃起後射精過早,過快,因而影響性生活及雙方性滿足。但是值得指出的是,凡是能堅持1分鐘以上,而無法維持到女性的快感高潮時的射精,多數是雙方默契和諧協調欠佳,只要不是男子獨善其身,或從不體貼和愛護女方,那麼必定是性交經驗不熟練,或不懂得協調的秘訣,或對性技術未掌握。
早洩的成因大多是精神性的,器質性病變較少見。因而當以重新建立射精的反射性反應為先,並去除各種可能誘因如神經衰弱、精神心理緊張以及生殖系(尤以龜頭部)的感染等,早洩往往能及時得以糾正。
刺激閾像“門檻”一樣,太低時,什麼刺激都能跨過去,並引起組織反應,組織興奮性過高;太高時,很少有刺激能跨越過去,組織難得發生反應,組織興奮性低。所以,早洩的治療關鍵在如何提高這道“門檻”,也就是提高刺激閾。一般我門常采用以下方法治療。
早洩帶來的痛苦是男女雙方的,女方因長期性欲得不到滿足,或不能生育,必然會產生一些不滿情緒,蔑視甚至敵視對方,因而對女方來說,應當認識到這種不能隨意控制是因為精神因素或其他疾病所造成的,男方發生了早洩,女方要倍加親切關懷和體貼,給予精神上的鼓勵,有助於男方的早日恢復。
男女雙方一起參加治療。對男女雙方進行有關性生理等方面的教育,解除精神緊張,消除恐懼心理。有些男性新婚後由於異常興奮,出現一、兩次早洩也是難免的,不要因為偶然的早洩就以為患了嚴重疾病。因而只要正確對待性的問題,掌握性生活規律,早洩完全可以避免的。
改變性交體位。如采取女上式性交,女方在上位做強烈的性器官摩擦,男方因處於被動地位,肌肉松弛,興奮性低,從而能與女方同時達到高潮。也可采取側位性交,可避免臀部劇烈運動,減少因盆腔截流征引起的血液向下肢分流。由於省力,動作幅度小,男方興奮性發展較慢,有助於延緩射精發生。
選擇性交時問。如改在清晨醒後性交,精力充沛;先睡一覺然後性交,避免緊張,一次射精後,當晚再次性交,時間肯定延長;先自慰射精,不應期過後再性交,這些方法都能達到延長性交時間,控制射精的作用。
冷熱水泡澡,可以改善後尿道抑制射精的能力。
發生早洩次數較多時,最好停止一段時間性生活,避免性刺激,生活規律化,保證充足睡眠,適當增加營養,增強體質,同時應該戒除煙、酒等攝取。
過性生活時帶避孕套。可降低男方性興奮時龜頭的敏感性,延長性交時間。
積極根治引起早洩的原發性疾病,早洩可不治而愈。
預防早洩不妨學學“房中術”
早洩是男子引以為憾的疾病之一。先秦房中書《天下至道談》七損八益中的“洩”即指此。《沉氏尊生書》稱為“未交即洩或乍交即洩”。
醫學認為早洩的病因,不外乎陰陽失調。本症有虛實之異:實證每田相火熾盛所致;虛證緣於陰虛陽亢或腎虧不固。治療當以調整陰陽為主。丹溪雲:主閉藏者腎也,司疏洩者肝也,二臟皆有相火,而其系上屬於心。而精之關雖在腎,其制則在心,心火一動,相火隨之,則早洩作矣。
古代房中家為了達到房術養生乃至延齡益壽之目的,在惜“精”思想的指導下,創立了多種“還精補腦”、“采陰補陽”以及氣功導引的“功”、“操”和應急措施,雖然有其糟粕的一面,但古房中家創立的意念轉移,抑陰提氣,運氣動陰等法,運用於臨床調治早洩,每可取得療效,使射精和性高潮的控制能力得到鍛煉。茲就傳統房術中有益於糾正,控制早洩的上述諸法,略述於後。
對於頻頻早洩或因此而心理緊張者,治療之要在於使患者性事時心境安靜,所謂“心平如水”,則可使陰精固藏而不致妄洩。《王房指要》雲:“精大動者,疾仰頭,張目,左右上下視,縮下部,閉氣,精自止”。此法可用於射精過早不能自控,但能進入陰道交媾者。又《毓麟驗方》有移心至寶丹一法:“用天王補心丹一丸,入房時右手緊緊捏著,須去指甲,方能捏得嚴密,若洩氣則不驗矣。須護以銀合,鄭重其事,則心有所注,火不易洩,自然堅固長久,妙極。內服補中益氣湯加肉蓯蓉,枸杞子更妙”。此法可用於性事時勃起迅速,但隨之即出現高潮,精不能自控者。通過意念轉移與暗示,協調陰陽,從而延緩射精。