臨床上常常把早洩和射精過快等同起來。但嚴格地說， 二者是有區別的。早洩是指性交時男子勃起的陰莖正當插入陰道或剛剛插入陰道尚未抽動時便已洩精，繼而陰莖萎軟不能完成性交。而射精過快是指射精發生在性交持續期內，但性交持續時間較短，而使性功能正常的妻子至少在50%的性交機會中達不到性欲高潮。早洩與射精過快不是一回事。但是兩者在治療上無明顯區別臨床上也不必細分。近年來國外大多數性學醫師趨向於將早洩的多種表現統稱為射精過早症。其范圍包括射精時間過早，不能達到對方的滿足而射精，以及不能有效地控制射精沖動。這樣兩者就無須嚴格區分了。
真假早洩 你會“明辨”嗎？
1）弄清楚何為早洩：嚴格說來，性交時勃起的陰莖在未進入陰道之前，或剛插入即出現射精現象即為早洩，但不能稱為病態。只有經常如此，根本不能進行性交時，才是病態，方能確診為早洩。
2）正確認識射精時間的長短：早洩是指過早射精，其實這個時間定義很難下，性交時射精時間的長短，個體差異很大，即使同一個人，每次射精時間亦不盡相同。有人將射精時間的長短，用以衡量早洩是不恰當的，必須考慮年齡、體質、健康情況、性生活經驗、性交次數和女性性欲及情欲高潮出現快慢等個體的差異性，所以很難制定一個具體的射精時間標準。據調查，正常男子射精時間一般在1分鐘以上至3分鐘左右，有的人可在20分鐘至30分鐘以上，個別可達50~60分鐘。至於1分鐘以內射精者，亦要視這時男女雙方是否能得到滿足。如果雙方配合默契，盡量在女方已充分激動的情況下進行性交，射精後雙方都感到滿足，則不應視為早洩。因此，有人提出的陰莖進入陰道後不到1分鐘，或者陰莖在陰道內抽動不足15次即射精者，亦稱為早洩。這種意見目前尚有爭論。
3）幾種正常的早洩現象：
①過度疲勞時性交偶有一次過早射精；
②新婚或久別重逢第一次性交，男方過於激動，往往射精較快，甚或早洩，不足為奇；
③分居兩地的夫婦，相逢第一晚男方偶然發生了早洩，思想負擔太重，在大腦皮層裡留下了不良刺激痕跡，以後每次久別重逢第一夜過性生活時都會發生早洩，但第二、三晚卻正常如故，這種特殊的早洩現象，不必擔心，不屬病態；
④有些人入睡前性交容易發生過快射精，而下半夜睡醒之後性交，則射精時間較長，這種情況不應視為早洩，可以因事之宜而為之；
⑤如性交時射精過快，可於當晚再次性交，如射精時間相對較長，可不必擔憂。這種重復性交亦可作為對待早洩的偶一為之的辦法，但不宜常規使用。另有一種情況就是由於男子性激動，尿道口分泌出一些液體，其實是一種尿道球腺等腺體分泌的黏液，不可誤認為是早洩的精液。
