性生活過於頻繁。性生活過頻可能引起腰痛，主要是腰部活動量過大，引起腰肌勞損，使腰部肌肉產生酸痛。糾正方法很簡單，兩人根據體力選擇體位，不要突然做大幅度的動作。
本身患有腰肌勞損。平時工作、生活中長時間久坐的人，腰部肌肉長期處於緊張狀態，容易出現出現酸脹感和疼痛不適感，並且使得腰部的支撐力和穩定性降低。這類人性愛時，可能因為拉伸而產生急性腰痛發作，並逐漸發展成慢性腰痛。建議這類人平時要盡量挺直腰板，避免彎腰時間過長；性愛前最好伸伸腰、捶捶背，讓腰部做好準備；多參加適宜的運動，以增強腰部力量和穩定性，減少腰部損傷的發生。
性生活突然中斷。有的男性為了延長性生活時間，在將要射精時故意中斷性愛，長此以往容易導致生殖系統和盆腔充血不能迅速消退，精囊等附件器官沒有排空，可能引起腰疼。建議性愛時順其自然，夫妻和諧配合達到性高潮。
年齡增大引起雄激素下降。老年男性由於雄性激素的下降，伴有肌肉的萎縮，在性生活中也較年輕人更容易出現肌肉的缺血、缺氧和勞損，進而出現疼痛。所以老年患者在性生活中要量力而行，避免過度用力和追求某些姿勢。
某些疾病引起。患有脊柱關節等疾患的患者，如腰間盤突出等，在性愛過程中可能出現腰部疼痛。女性有宮頸炎時也表現為小腹痛和腰酸症狀，當陰莖插入撞擊宮頸時疼痛加劇。有些男性因攝護腺疾病也會出現性交後的疼痛。這類患者需要積極就診，治療原發疾病。
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