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腎膜炎能治好嗎


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1、腎膜炎能治好嗎


腎膜炎想要治好比較困難,腎膜炎的治療方法有:


1.1、降脂治療:高血脂可以促使腎小球硬化,增加心腦血管併發症的發生。腎臟病綜合症的高脂血症除脂蛋白量的變化,還存在脂蛋白組成改變及載脂蛋白譜變化。故近來比較重視降脂治療。主要有3-羥基-3甲基戊二酰單酰輔酶A(HMG CoA)還原酶抑制劑(他汀類),它通過減少內源性膽固醇合成和上調低密度脂蛋白受體數量與活性,有效降低膽固醇,但降低三酰甘油作用較差。有報道應用洛伐他汀(lovatatin)20~60mg/d,6周可使低密度脂蛋白膽固醇下降30%。膽酸類降脂藥物通過阻斷膽汁酸腸肝循環,減少膽汁的再利用而降血脂。


1.2、抗凝:本病存在高凝狀態,這與腎臟病綜合症凝血、纖溶因子的變化、血液濃縮等多因素有關。強利尿藥及長期大量糖皮質激素的應用更加重了這一傾向。對這些病人宜預防性應用抗凝藥物。


2、腎膜炎的症狀


2.1、高凝血症和腎靜脈血栓形成


由於腎臟病綜合症時血中凝血因子水平增加,血小板的粘附和凝聚力增強,抗凝血酶與抗纖溶酶活力增高,而產生高凝血症。激素應用可促進高凝。本病腎靜脈血栓形成的發生率約50%,以慢性型多見,可無明顯症狀,但使腎臟病綜合症加重。血小板的粘附和凝聚力增強,抗凝血酶與抗纖溶酶活力增高,而產生高凝血症


急性型可表現為突然出現腰痛,常較劇烈,伴有腎區即擊痛,血尿,常出現肉眼血尿,白細胞尿,尿蛋白突然增加,高血壓及急性腎功能損害,雙側腎靜脈血栓形成甚至少尿和急性腎衰,可出現病側腎臟增大。


慢性型可有腎小管功能損害表現如:腎性糖尿、氨基酸尿、腎小管性酸中毒。另外,可並發肺栓塞。


2.2、合並抗腎小球基底膜新月體腎炎


由於基底膜損害,膜抗原暴露或釋放可導致抗基底膜抗體形成。血清中可能檢測到抗基底膜抗體,抗中性粒細胞抗體。因此,如果病情穩定的患者出現迅速的腎功能減退和急進性腎炎樣表現,應高度警惕此合並症的可能。


3、腎膜炎日常怎麼護理


3.1、調整日常生活與工作量,有規律地進行活動和鍛煉,避免勞累。


3.2、保持情緒穩定,避免情緒激動和緊張。


3.3、保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物。


3.4、避免寒冷刺激,注意保暖。


腎膜炎併發症

1、急性間質性腎炎、腎小管壞死或新月體性腎炎等為MN的常見合並症。


2、腎靜脈血栓形成從臨床觀察和連續腎活檢資料證明,本病是一種慢性進行性疾病。如在病程中,尿蛋白突然增加,或腎功能突然惡化,提示可能合並有腎靜脈血栓形成,並發率可達50%左右。引起因素包括血清白蛋白過低(<2.0~2.5g/dl)、強力過度利尿、長期臥床等。


3、腎功能衰竭晚期患者腎功能惡化,尿量減少,尿肌酐、尿素氮升高,易發生腎功能衰竭。


4、感染由於免疫球蛋白從尿中大量丟失,機體抵抗力下降,病程中常合並各種感染。


如何預防腎膜炎

1、注意休息,避免勞累,預防感染,飲食以低蛋白為主,注意補充維它命。避免應用損害腎臟的藥物。


2、在藥物治療期間,每1~2周門診復診,觀察尿常規,肝、腎功能,兒童患者應注意生長發育情況,以指導療程的完成。


3、活動性病變控制後及療程完成後,應重復腎活檢,觀察腎組織病理改變情況,判斷是否存在慢性化傾向,以便及時采取措施。


4、注意保護殘存腎功能,糾正使腎血流量減少的各種因素(如低蛋白血症、脫水、低血壓等)以及預防感染,都是預防中不可忽視的重要環節。對於影響病人療效和長期預後的併發症,應積極給予治療。


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