早洩多半是由於大腦皮層抑制過程的減弱。高級性中樞興奮性過高，對脊髓初級射精中樞的抑制過程減弱，以及骶髓射精中樞興奮性過高所引起。其中，早洩分為類型分為器質性（主要有攝護腺發炎等疾病引起）和非器質性（心理性，習慣性，及因包皮過長等正常原因引發的射精過快現象）。
其中的器質性早洩是指：外生殖器官先天畸形、包莖、龜頭或包皮的炎症、尿道炎、陰莖炎、多發性硬化、脊髓腫瘤、腦血管意外、附睪炎、慢性攝護腺發炎等都可反射性地影響脊髓中樞，引起早洩。某種全身疾病，體質虛弱，也可以使性功能失調，出現早洩。長期或經常自慰，是神經中樞經常處於不自主興奮狀態；經常看黃色影視書，是陰莖長期處於充血狀態，感覺神經緊張也會引起早洩。
對於器質性早洩治療，目前有手術治療、藥物治療、行為治療等。
