從發育開始後就發生陽萎者稱原發性陽萎。引起陽萎的原因很多,除少數生殖系統的器質變引起外,大多數是心理性和體質性的,50歲以上的男子出現陽萎,多數是生理性的退行性變化。不論何種陽萎均不能完成性交,因此常常導致男性性興奮異常和女性心理上的變化,不可避免地影響夫妻感情,而且影響生育,甚至涉及法律,所以診斷陽萎必須慎重。
陽萎須與早洩、遺精等性功能障礙相區別,一般先要經過治療——觀察——診斷三個步驟,這裡介紹一種簡易試驗檢查法,在夜間睡眠,用一個紙圓繞陰莖一周並粘牢,於次日早醒後檢查紙圈是否斷裂,如果斷裂,則說明睡眠中陰莖曾有勃起,當然就不能診斷陽萎,若連結陰莖測量儀就更為精確了。