雖然陽痿早洩同屬於性功能障礙,但現代醫學認為,早洩和陽痿是兩個不同的疾病,二者有明顯的區別。早洩和陽萎雖然同屬性功能障礙,但是性功能障礙有性欲障礙、勃起障礙、性交障礙、性高潮障礙、射精障礙等區別。早洩屬於性欲高潮障礙和射精障礙,而陽痿則屬於勃起障礙。
陽痿是指男性在性生活時,陰莖不能勃起或勃起不堅或堅而不久,不能完成正常性生活,或陰莖根本無法插入陰道進行性交。而早洩是指男女雙方在性生活時未得到性滿足而發生的不可控制的射精。即男性在插入陰道前,插入時或插入後不久即射精,一般時間在兩分鐘以內。陽痿和早洩的區別是陽痿主要是解決勃起問題。而早洩是射精過快或叫早發性射精。
陽痿與早洩是兩種不同的泌尿科疾病,無論是發病症狀還是發病原因都是有著本質不同的區別。陽痿是指在有性欲要求時,陰莖不能勃起或勃起不堅,或者雖然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足夠時間,因而妨礙性交或不能完成性交。
引起陽痿的原因很多,一是精神方面的因素,如夫妻間感情冷漠,或因某些原因產生緊張心情,可導致陽痿。如果性交次數過多,使勃起中樞經常處於緊張狀態,久而久之,也可出現陽痿。二是生理方面的原因,如陰莖勃起中樞發生異常。一些重要器官如肝、腎、心、肺患嚴重疾病時,尤其是長期患病,也可能會影響到性生理的精神控制。患腦垂體疾病、睪丸因損傷或疾病被切除以後,患腎上腺功能不全或糖尿病的病人,都會發生陽痿。還有人因釀酒、長期過量接受放射線、過多地應用安眠藥和抗腫瘤藥物或麻醉藥品,也會導致陽痿,但在臨床較少見。
早洩是指陰莖插入陰道後,在女性尚未達到性高潮,而男性的性交時間短於2分鐘,提早射精而出現的性交不和諧障礙。引起早洩的原因有精神方面的因素,如長期性的縱欲過度、色情過度、自慰過頻、情緒緊張、激動引起皮層中樞性興奮增強,脊髓射精中樞興奮性也增高,引起早洩。
也有器質性病變的影響。有些器質性病變易引起早洩,如尿道炎、攝護腺發炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激,使射精中樞興奮度降低,易勃起早洩,或陰莖系帶感應性增高,在性交時過份牽引亦引起早洩,宜作手術。
另外,局部刺激也可引起早洩。若陰莖包皮過長,內褲太緊對陰莖頭龜頭刺激、或性興奮由看黃色小說,電影錄像引起,常發生早洩。