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判定陽痿程度的臨床意義


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性慾的強弱與性功能一般成正比,勃起的反應,勃起後持續的時間、硬度,能不能納入陰道以正常完成性交,是判斷陽痿的重要指標,也是診斷陽痿程度的標準。性快感和性交頻度可作為診斷陽痿程度的參考指標。


另外,判定陽痿及其程度如何,還要注意觀察陽痿是突發性的(多為精神心理因素刺激所致),還是不知不覺逐漸加重的(可能存在器質性原因)。對突發性精神性陽痿,多數患者有家人及親友的意外傷害、創傷後緊張綜合征等經歷,但也有的精神性陽痿可以追溯到童年。當然,對陽痿患者應注意檢查有無器質性疾病,只有排除器質性因素後才考慮精神性陽痿,器質性陽痿也可能存在精神心理性因素。


此外,還要考慮到藥物對陽痿的影響(如不少利尿、降壓藥和β-受體阻滯劑),考慮到全身疾病對陽痿的影響(如病、甲狀腺機能減退或亢進、充血性、腎功能不全等),考慮是否酗酒、抽煙過度,是否生活上有過多憂傷、煩惱,是否事業上、人際關系上以及經濟方面出了問題等。這些因素作為醫生都要綜合考慮,並結合必要的儀器及實驗室檢查,才能明確診斷。



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