人之形體有肥瘦,氣血有多寡,性格有剛柔,臟腑有強弱,陰陽有厚薄;雖是陽痿,亦有著體質的差異,故陽痿論治,尤應注重體質,因人制宜。
1、 如面生痤瘡、陰囊潮濕,舌苔黃膩的濕熱體質,臨床發病較多,治療宜滲濕清熱;
2、體型肥胖、口中粘膩、目胞微浮、肢體沉重懶動、舌淡體胖大的痰濕體質者,治宜化痰消脂;
3、面頰紅絲赤縷、膚色暗滯、或見斑點、舌質紫絡隱現的瘀血質者,又當活血通絡;陰虛體質的陽痿患者,多有煩熱、面目潮紅、目睛幹澀、口燥舌紅少苔,乃由陰不涵陽、陽無陰充,陰莖亦可痿而不舉,治當養陰潤燥以收功。
4、陽痿單純由命門火衰所致者,臨床上並不多見。若陽痿他證誤用溫腎壯火治療,則可導致復雜的變證。如肝氣鬱結誤用壯陽,則可肝鬱化火,抑或徒傷肝腎之陰;肝經濕熱誤用壯陽,猶如火上加炭,使肝木焦痿;瘀血阻絡誤用壯陽,則傷津耗血,血液粘稠,血行更加不暢,反加重陽痿,臨床尤應注意