這小瘤子是什麼?醫生做了什麼解釋?原來,在女性的尿道口,可生長一種稱為尿道肉阜的腫瘤樣組織,它雖然被稱為瘤,但並非真正的腫瘤,而是多種因素造成的尿道黏膜外翻、尿道口周圍上皮細胞肥大症、炎症細胞浸潤或小靜脈曲張等變化,因此又稱為尿道肉芽腫或血管性息肉。美鳳長的就是這類小瘤子。
尿道肉阜多長在尿道口的一側或下方,也有的環繞尿道口四周,極少數生長在尿道內;外觀呈紫紅色或淡紅色,體積一般比較小,直徑多在1厘米左右,基底比較寬,有的帶蒂。發生感染時可有分泌物,易出血,觸之柔軟而有疼痛。醫學上根據其炎性細胞浸潤、纖維化及靜脈曲張的不同程度,可分為三種類型:乳頭狀瘤型、血管瘤型及肉芽腫型。
尿道肉阜的發病率較高,尤其好發於農村婦女。目前,它的發病原因不完全清楚,有人認為與體內雌激素水平嚴重降低有關,這種情況多見於中老年婦女。由於內分泌功能紊亂,雌激素水平下降,不能維持尿道黏膜完整,尤其是陰道萎縮,可牽拉尿道口,使尿道黏膜暴露,易受刺激而發生尿道肉阜。年輕患者則可能與會陰部長期受到慢性刺激有關,如房事中男方對會陰部粗魯的刺激、內褲磨擦、長期騎自行車以及衛生紙局部擦拭等。個別患者可能是不當自慰的結果。某地就有一青年女性因長期以異物刺激尿道方式自慰,造成尿道黏膜肥大症、外翻,形成肉阜。此外,懷孕也可導致尿道黏膜下靜脈曲張,形成尿道肉阜,這種情況一般見於多次懷孕的婦女。
尿道肉阜雖說不是什麼大病,卻嚴重影響女性的身心健康,是引起夫妻性生活不快的常見原因。它雖然表現為局部疼痛、出血,可在尿道口觸及小腫塊,但由於它的發病部位隱蔽,不少患者羞於求醫。有的則自購藥物治療,但效果不佳,沉重的心理與經濟負擔形成惡性循環。一些較小的尿道肉阜,患者自身很難察覺,即便在醫院檢查時,如果醫生經驗不足或不夠細心,也不一定能發現問題,但在夫妻性生活中卻會造成很大痛苦:當陰莖插入陰道,尤其是在陰道裡抽動時,會陰部會出現程度不同的刺痛,有的還會出血,使性生活半途而廢。因此它嚴重影響人們的性趣,甚至妨礙夫妻關系。長在尿道內的肉阜,可出現血尿,易誤為尿路感染或結石之類的疾病。
尿道肉阜的治療並不困難。對體積較小且症狀較輕微的肉阜,可以局部塗抹雌激素油膏,早晚各一次,同時避免局部刺激,內褲松軟舒適,一般兩周左右可變小或消失。合並老年陰道炎者,可用雌激素陰道栓,每晚睡前放置陰道內,持續10～20天,以後每隔1～2周用1次,至完全治療好。對大而症狀較重的肉阜,可選用激光、電灼、硬化劑注射或手術切除,效果滿意。美鳳的尿道肉阜就是經過一段時間的治療而痊愈的。
現有的資料表明,尿道肉阜很少發生惡變,但在診斷和治療時仍須注意與尿道癌鑒別。尿道癌一般疼痛較輕,腫塊及尿道周圍組織較硬。
由於尿道肉阜會影響性生活的品質,所以,當出現性交痛時,不妨找醫生查查尿道口,早發現問題,也許能避免一場婚姻危機。
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