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夫妻必看:分娩時刻表


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  臨產

  在預產期的一個月內,孕婦體內激素水平的變化使子宮肌細胞興奮性增高。有些孕婦會出現不規律的子宮收縮,有時幾分鐘一次,有時半小時以上才有一次,每次宮縮時間在30分鐘以下,並不逐漸增強,反而逐漸減弱而消失,宮頸並未開大,這種情況稱假臨產。

  孕婦僅感覺到下腹部的輕微墜脹。它常會在夜間出現而白天消失,使孕婦睡眠欠安。

  確認是假臨產就可以回家好好休息,積聚精力。假臨產雖然不能使宮頸擴張,但能使宮頸軟化,為宮頸擴張做準備。

  臨產的主要標志是規律的子宮收縮,即:兩次子宮收縮間隔5-6分鐘左右,持續至少20-30秒並有一定的強度。宮縮時,產婦會有腹痛肚子發硬的感覺。隨著產程的進展,宮縮時間逐漸延長,而間歇時間逐漸縮短。子宮收縮同時,頸口逐漸擴張開,胎兒頭不斷下降。正常初產婦預計在14-18小時內宮口開全並分娩。

  提醒

  不少孕婦在預產期前後相當一段時期內緊張不安,擔心把握不住住院分娩時間。其實正式臨產有特定的標志。當你出現下列情況之一,可去醫院待產。

  規律的腹痛:當出現規律的子宮收縮即你感覺有規律的腹痛時。

  破水:通常胎膜在宮縮劇烈、胎兒快娩出時破裂,此時羊水不由自主地從陰道流出。如破膜時間超過24小時仍未分娩,感染的危險性將大大增大。所以,一旦發生了胎膜破裂,均應立即去醫院。

  怎樣的媽媽容易順產

  分娩的過程是一個動態變化的過程,胎兒是否能順利地娩出有很大的可變性。決定分娩是否能順利完成的因素,不僅存在於分娩過程中,也取決於孕期保健品質好壞。所以,要順利分娩,要從如下方面著手:

  孕期:定期接受產前檢查,對於高血壓、胎兒體重異常、胎位不正等妊娠異常情況,可治療糾正者應及時處理,避免成為影響分娩的潛在異常因素。孕期進行適當活動,鍛煉與分娩有關的肌肉(如盆底肌肉、腹肌等),有助於加強分娩時的產力。

  做好分娩準備:作為產婦本人應了解分娩期間怎樣能有所作為,掌握一些有助產程進展、緩解分娩疼痛的技巧。對分娩的理解越透,準備越充分,信心越足,順利分娩的可能性越大。

  產時:做好你應該、能夠做的事,對你左右不了的事,交給醫生解決。不要無緣故地焦慮,只有你主動參與,保證休息和進食,運用你已學到的助產和鎮痛技巧,就為分娩成功增添了一份保障。

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  我們把分娩的全過程,分為三個時期,也就是三個產程。

  第一產程

  第一產程是從子宮出現規律性的收縮開始,直到子宮口完全開大為止。

  隨著宮縮越來越頻繁,宮縮力量逐漸加強,子宮口逐漸開大,直到擴展到10厘米寬(子宮口開全),這時第一產程結束。

  第一產程所占時間最長,初產婦需12-16小時。在此階段,宮口未開全,產婦用力是徒勞的,過早用力反而會使宮口腫脹、發緊,不易張開。

  此時產婦應做到:

  1.思想放松,精神愉快。緊張情緒可以直接影響子宮收縮,而且會使食慾減退,引起疲勞、乏力,影響產程進展。做深慢、均勻的腹式呼吸大有好處,即每次宮縮時深吸氣,同時逐漸鼓高腹部,呼氣時緩緩下降,可以減少痛苦。

  2.注意休息,適當活動。利用宮縮間隙休息、節省體力,切忌煩躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活動,適當的活動能促進宮縮,有利於胎頭下降。

  3.采取最佳體位:除非是醫生認為有必要,不要采取特定的體位。

  只要能使你感覺減輕陣痛,就是最佳體位。

  4.另外產婦要乘機補充營養和水分,盡量吃些高熱量的食物,如粥、牛奶、雞蛋等,多飲湯水以保證有足夠的精力來承擔分娩重任。

  5.勤排小便。膨脹的膀胱有礙胎先露下降和子宮收縮。應在保證充分的水分攝取前提下,每2-4小時主動排尿1次。

  第二產程

  宮口開全,胎兒隨著宮縮逐漸下降,當胎先露部下降到骨盆底部壓迫直腸時,產婦便不由自主地隨著宮縮向下用力。約經1-2小時,胎兒從完全開大的子宮口娩出。

  第二產程時間最短。宮口開全後,產婦要注意隨著宮縮用力。當宮縮時,兩手緊握床旁把手,先吸一口氣憋住,接著向下用力。宮縮間隙,要休息,放松,喝點水,準備下次用力。當胎頭即將娩出時,產婦要密切配合接生人員,不要再用力下屏,避免造成會陰嚴重裂傷。

  第三產程

  胎兒生下後,胎盤及包繞胎兒的胎膜和子宮分開,隨著子宮收縮而排出體外。胎盤娩出時,只需接生者稍加壓即可。如超過30分鐘胎盤不下,則應聽從醫生的安排,由醫生幫助娩出胎盤。胎盤娩出意味著整個產程全部結束。

  在第三產程,產婦要保持情緒平穩。分娩結束後2小時內,產婦應臥床休息,進食半流質飲食補充消耗的能量。一般產後不會馬上排便,如果產婦感覺肛門墜脹,有排大便之感,要及時告訴醫生,醫生要排除軟產道血腫的可能。如有頭暈、眼花或胸悶等症狀,也要及時告訴醫生,以及早發現異常並給予處理。


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