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外陰白斑是種什麼病?


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  很痛苦,很絕望、真想切掉它,真想死掉,因為長期受瘙癢折磨,外陰白斑患者身心備感煎熬,甚至想求死解脫。究竟這是一種怎樣可怕的疾病呢?中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科陳志遼副教授對其進行了詳細解讀——

  受訪專家/中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科副教授 陳志遼

  陳志遼介紹,外陰白斑病因迄今未明,都是由於外陰潮濕、溫熱和反復摩擦的特征而引起的。慢性創傷、接觸性刺激、免疫變態反應、營養不良、精神壓力、機體代謝紊亂、遺傳因素等,都可能與該病發生相關。現較多學者認為局部皮膚血供障礙是發病誘因之一。

  外陰白斑病理類型包括3種類型:鱗狀上皮肥大症的患者初期主要症狀是外陰瘙癢,夜間加重,影響睡眠;硬化性苔蘚患者瘙癢症狀比較輕,之後出現局部色素減退,大陰唇、小陰唇普遍變白,外陰皮膚增厚粗糙或者輕度萎縮。嚴重時陰蒂、大小陰唇萎縮、粘連,小陰唇部分或全部消失,後聯合縮緊,陰道口狹小、彈性消失,甚至影響排尿和性生活。

  外陰白斑的傳統治療包括外用藥膏、物理治療、手術切除等,雖然有一定效果,但普遍存在復發率較高的問題。同時,長期使用藥物還有出現副作用的可能,而手術後生活品質影響較大,硬化性苔蘚惡變不多,並不宜使用手術治療。目前,臨床上使用聚焦超聲治療外陰白斑收到了較好的治療效果。

  陳志遼表示,臨床上該病患者常常出現兩種情緒:一種是過分緊張,認為一旦出現上述症狀就有惡變的可能,導致精神壓力過大,反而可能加重病情;另一種是輕視疾病,特別是剛開始治療,症狀出現緩解了,就認為能徹底治療好。但往往皮膚病變還在繼續進行,為日後復發留下隱患。

  陳志遼認為,正確對待該病,應保持樂觀心態,注意生活壓力及情緒的調整,並保持外陰清潔幹燥,忌食過敏和辛辣刺激食物,不宜經常用肥皂、清潔劑或藥物擦洗外陰,減少手指或器械對外陰搔抓,衣著宜寬大、透氣。注意定期復查,特別是當治療好轉後再次出現皮膚皸裂和皮屑時,避免惡性腫瘤漏診。


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