絕大多數患者認為陽痿就是腎虧，有的甚至自己亂服補腎藥，導致陽痿久治不愈。其實這是一個錯誤觀念，陽痿在臨床辨證中有多種，腎虧導致陽痿只是其中的一種，也就是說腎虧可以導致陽痿，但陽痿並不一定就是腎虧引起的。
其實臨床上最多見的是功能性陽痿，多因精神心理因素引起神經系統的生理發生變化而致，約占陽痿病人的50%～70%。例如在發育過程中有過性方面的精神創傷，夫妻間關系不融洽和 性生活不協調，或者精神過度緊張、過度疲勞等導致陽痿的中醫證型有以下幾種：
濕熱下注型：多因飲食不節，嗜酒過度，積濕生熱，或外感濕熱之邪，濕熱內蘊，循經下注而導致陰莖舉而不堅，陰囊潮濕或癢痛，尿赤澀，尿後餘瀝不盡，小腹脹痛，大便粘滯不爽，心煩口苦，肢體困重，精神困盹，易疲乏，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑數，可用清熱利濕法治療。
瘀血內阻型：多由瘀血內阻而致陽物不舉，或舉而疼痛，陰部脹痛重墜，面色晦暗，心悸心煩，入夜尤甚，或腰膝酸痛，或少腹拘急作痛，舌質暗紫有瘀斑，脈沉澀，治宜活血化瘀，益腎通陽。
器質性陽痿：一般由生殖器疾病引起或繼發於其他疾病，如呼吸系統疾病、心血管疾病、神經系統疾病、內分泌系統疾病、傳染病、泌尿系疾病、腰椎間盤突出症、肥胖、酒精中毒等。這種陽痿的治療，中醫中藥雖然有部分效應，但治療的關鍵在於對其器質性疾病或者繼發疾病的根本治療。
