火衰
先天稟賦不足,或寒邪外侵,腎陽被遏;或大病久病損及腎陽;或自慰縱欲,陰損及陽;或誤治過寒,涼洩太過;或年事已高,以致腎陽虧損,命門火衰,作強無能。
陰虧
素體陰虛,或邪熱耗傷陰液;或久病損傷腎陰;或淫欲擇 過度,過耗其精,宗筋失涵;或溫補太過而傷陰。陰精竭於內,則外不能施化,故陰器痿而不用。
肝邪
肝經絡陰器,肝主精之施洩,與腎主精之閉藏相調節。或因事務繁忙,精神壓抑或夫妻不睦,房事失諧;或因房事受驚怕孕;或初婚同房失敗;或交媾疼痛出血;或因自慰而思想背上包袱。肝氣抑鬱,失於條達,宗筋失用,而成陽痿。
瘀阻
瘀阻絡脈 跌仆損傷,或負重過度;或強力行房;或金刃所傷;或肝脾久病人絡;或老年氣虛血澀。阻滯絡脈,宗筋失於濡養,而成陽痿。
濕熱
濕熱下注 嗜好煙酒,恣啖肥甘,濕熱內生,下注肝經。或包皮過長,積垢蘊蓄;或交合不潔,濕熱乘襲,傷及宗筋,而成陽痿。
(1)命門火衰
治法:溫補命門
處方:杜仲9克,鎖陽9克,仙靈脾9克,續斷9克,肉蓯蓉9克,補骨脂9克,菟絲子15克,陽起石12克,凈韭子12克,熟地12克,冬蟲夏草12克,黨參12克,白術12克,枸杞子12克,炙鱉甲30克,生龜版30克,炙甘草15克,當歸9克。
加減:兼脾陽虛,可加服四神丸。
用法:上藥為丸,每日3次,每次3~6克,開水吞服。
常用成方:右歸丸、龜靈集、男寶、鹿茸精等。