基本分析
現在很多人總是在追究這樣一個問題：出現不和諧的問題是男方多還是女方多？不和諧的責任主要是男方還是女方？有資料說：從就診的情況看，是男方多，但實際情況也許女性要更多一些。女性在性生活中存在各種各樣的性問題遠遠高於男性，只是大多數的女性還都不願意到醫院去就這個問題咨詢或看病。畢竟，男性性生活的過程要相對簡化得多。我們認為，這不是和諧不和諧的問題關鍵，關鍵是在於為什麼不和諧。從心理上的障礙因素分析，主要有：（1）對婚前性自慰或自慰的誤解和偏見，認為是不檢點、不道德、不健康的，而且是傷身體的，會影響婚後的性生活，影響生育。女性在對性生活的認識和態度上更謹慎些。（2）婚前曾經有過性經歷，而且是失敗的性經歷。（3）沒有預備知識的儲備，似懂非懂，要麼特別的理想化，要麼就是另一個極端—過分敏感。女性在這個問題上似乎更嚴重一些。（4）心理素質較差。這是當代男女共同的、最大的弱點，也是最致命的。
這些都可能導致產生很大的心理壓力，久而久之成為一種負擔，在行房事時常常伴隨著嚴重的緊張、焦慮，必然影響性功能的正常發揮。這似乎是一個相當一部分夫妻性生活都要經歷的很痛苦的初級階段，有的心理障礙越來越嚴重，自己也就越來越堅信了，結果認定自己就是這樣。實際上，自己根本就沒有毛病，只是由於一次失敗的經歷，激起了強烈的精神暗示。處理好了，確實能夠使今後的性生活更加和諧，如果處理不好，幾次回合以後，就會進入一個惡性循環的狀態，性生活的不和諧便是必然的了。
關注誤導
網上有人在分析夫妻性生活中由於勃起功能障礙總是無法插入這一典型案例時，強調男女雙方都有原因，並且指出：在臨床上男方出現問題的可能性更多。其實不然，這是一種誤導。臨床上的勃起功能障礙源於兩個方面，一方面是心理上的，一方面是器質性的，但所表現出來的則往往是混合形態。初為夫妻時，男女雙方性生活中發生的"情況"多半是由於各自的心理準備不足、茫然無措的心因性障礙所致，而且女方的問題更嚴重些。當然，在現代社會條件下，婚前性行為的放縱、婚外一夜情的泛濫，以及自慰、自慰的方式和渠道的多樣化，性生活知識的普及，甚至性行為觀念的轉變，已經遠遠的沖破了當代社會道德規范和道德風尚的束縛，所謂的障礙問題不必太責任化。
網上說：有的時候，性治療強調雙方的參與，如果雙方都能積極的參與的話，這樣才能治得好。但在現實生活中我們的實際國情是：夫妻之間的性生活問題不易太過於直接的面對面。特別是面臨性功能方面的協調時，面對面的商量、探討問題，其實是一件很艱難、甚至很尷尬的事情。夫妻之間講關懷、講理解，面對面的效果一般都不如間接一些的更好、更圓滿。即使是面對醫生，也是單獨面對比共同面對要好得多。另外醫院的診斷和治療，都有一個盲區。診斷性功能障礙的時候，在臨床上很強調一定要有規律的性生活。但這個規律根本上不能等同於夫妻之間其它生活規律，不是說給定一個規定的時間段就能解決問題的。人的心理狀態變幻莫測，性生活和諧的規律也不是簡單的以一個規律的養成就能養成的。如果非要講求規律性，那麼一個很重要的前提是夫妻雙方心理素質上的共鳴程度和互適應性。
怎麼在性交的形式上給對方一種新的感覺呢？這個問題比較極端了，但是網友很感興趣。說難不難，說容易也不容易，網上有人大膽的單從性的角度提出最好的方式是換人，這就涉及到一個很嚴肅的社會規范和法律、道德倫理的問題。而如果簡單的從性生活本身來講，經常調整性生活的環境、時間、姿勢，不失為一個有效的好辦法。但有的人喜歡固定幾十年如一日，或者固定在每周幾次，還有的夫妻完全是隨機性的。只要夫妻雙方認同和習慣，也無可非議。有的人喜歡模式化，有的人不喜歡，如果能保持情感的穩定性和沖動性，促進性生活的年輕與活力，模式本身不是一個很原則的問題。關鍵是對新鮮感的認識和理解。
