攝護腺肥大症手術後護理要點總結,手術後要注意的事項:在醫院期間要嚴密觀察病人生命征,老年病人往往合並心血管等疾患,對於手術耐受及術中,術後應激能力均相對降低,故術後密切觀察生命體征變化極為重要。術後的體位采取平臥位,當麻醉恢復後可適當活動四肢,次日改為半臥位,拔除導尿管後開始適當下地活動。
術後病人常規輸液,麻醉恢復後如果病人無惡心,可給清流質,次日改為半流質,以後進軟食或易消化普通飲食,避免刺激性飲食,要多喝水。
該文所涉及的內容,雖是醫院內醫護人員的工作,但此時呈上該文,目的是使廣大患者對術前術後的工作能夠有所了解,從而能夠充分的配合醫務人員的工作。手術前應做好充分的準備,包括:
(1)做好各項血液檢查。
(2)膀胱鏡檢查以直接觀察攝護腺肥大症的類型與膀胱內情況。
(3)攝護腺血運豐富,手術中可能損傷血管,因此術前常規備血400-800ml是必要的。
(4)術前應做好皮膚準備,口服緩瀉劑或鹽水灌腸,同時肌肉注射抗生素,以預防術後感染。
(5)慢性尿瀦留致腎功能不全者,需先引流膀胱尿液,待腎功能改善後方可手術。
(6)慢性尿瀦留伴腎功能不良因長期留置導尿管引起嚴重感染,可先行第一期恥骨上膀胱造瘺術,待尿路感染控制,腎功能改善後再做第二期攝護腺切除術
(7)有尿路感染時,選用藥物控制炎症。
(8)手術前應作全身系統檢查,特別注意心血管與肺部情況,心肺功能不良,需內科處理,待病情改善後方可手術。
手術後會出現滲血,因此術後要進行膀胱沖洗,以保持引流通暢,少量滲血可被連續沖洗引出,不致形成凝血塊。術後可能出現暫時性尿失禁,往往系增大攝護腺的壓迫所致,多數在1~2周內即可恢復,個別病人可長至6個月或1年。