1.1、尿常規
尿常規是對泌尿系統有無病變、病變性質及程度的最簡便的檢查。
1.2、腎功能檢查
可測定尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),由此可計算內生肌酐清除率(CCr),CCr能較早地反映腎小球濾過功能損害程度。在多數成人中,當CCr下降50%左右時,血清肌酐才會開始升高。
1.3、B超檢查
可以了解腎臟大小、形態、有無結石、腫瘤、囊腫、腎盂積水、尿路梗阻、先天畸形等病變。
1.4、尿紅細胞形態檢查
如果發現尿異形紅細胞>80%,應考慮血尿來自於腎小球。
1.5、24小時尿蛋白定量
正常值 <0.15克/24小時。如24小時尿蛋白定量增多,可反映腎小球或腎小管病變程度。
1.6、尿放免三項
就是檢查尿中微量蛋白,包括β2微球蛋白、α2微球蛋白、尿白蛋白,是判斷早期腎損害的敏感指標之一。尤其對於高血壓、糖尿病等患者,可盡早發現腎損害。
1.7、腎臟CT和核磁共振成像(MRI)
CT和MRI.能查出普通X線不能檢查出的細小鈣化、結石,還可以輔助診斷腎腫瘤、腎結核、腎囊腫等。
2.1、水腫
晨起時眼瞼或顏面水腫,午後多消退,勞累後加重,休息時減輕。嚴重時水腫可出現在低垂部位,如雙踝部、雙下肢、骶尾部等。
2.2、排尿泡沫增多
尿液靜置一段時間後若仍有較多泡沫,則提示尿中蛋白排洩過多。
2.3、尿色異常
如果尿色呈濃茶色、洗肉水色、醬油色或渾濁如淘米水樣時,應立即就診以明確病因。
2.4、尿量過多或過少
正常人每日尿量在1500毫升左右,如果沒有喝水過少、出汗、發熱、腹瀉等因素尿量突然減少應屬異常。尿量每日超過2500毫升以上,應檢查以明確是否患有腎臟等疾病。
2.5、夜尿增多
正常人年齡小於60歲一般不應有夜尿。如果夜尿增多,則可能為腎臟功能不全的早期表現。
2.6、面色蒼白
很多原因可以導致貧血,主要表現為面色蒼白,而腎臟疾病是導致貧血的較常見原因。
2.7、腰痛
出現腰痛應及時就醫,並詳細描述腰痛具體部位、發生時間、疼痛性質等,以便醫生準確診斷。
3.1、貧血
貧血是最為常見的併發症。慢性腎炎晚期出現腎實質損害,可並發血液系統多種異常,如貧血、血小板功能異常、淋巴細胞功能異常和凝血機制障礙等。
3.2、高血壓
慢性腎炎患者高血壓發病率達80%。慢性腎炎腎功能不全期,常出現嚴重的心血管併發症,如高血壓、動脈粥樣硬化、心肌病、心包炎以及腎功能不全等。
3.3、感染
感染作為惡性刺激因素,常引起慢性腎炎急性發作,使病情進行性加重。長期蛋白尿導致蛋白質大量丟失、營養不良、免疫功能紊亂易並發各種感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮膚感染等。
3.4、水腫
因為腎臟的主要功能是生成尿液,當腎臟功能受到損害時,尿液就不能正常的排除體外,這就會導致患者出現水腫。嚴重的水腫會影響患者正常的生活,也會影響患者的心情。
1、免疫反應
循環免疫復合物沉積;原位免疫復合物形成。
2、炎症反應
單核巨噬細胞、中性粒細胞,嗜酸性粒細胞,血小板,炎症介質等侵犯腎臟。最終導致腎小球濾過膜分子屏障和電荷屏障受損,腎小球濾過膜對血漿蛋白(以白蛋白為主)的通透性增加,致尿中蛋白含量增多,當超過遠曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。
控制飲食結構,避免酸性物質攝取過量,加劇酸性體質。飲食的酸鹼平衡對於糖尿病的治療及併發症的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性鹼的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。
參加有氧運動,適當鍛煉身體,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多餘的酸性物質,從而預防腎病的發生。
保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防腎病的發生。
生活要規律,生活習慣不規律的人,如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。
遠離煙、酒。煙、酒都是典型的酸性食品,毫無節制的抽煙喝酒,極易導致人體的酸化,使得腎病有機可乘。
不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。
