對於男性來說陰莖是最顯著而且又會被談論最多的性器官,當然也有女性會談論。就像很多女性會關心自己的乳房,很多男性也會在意自己陰莖的大小,怕對性生活造成影響。陰莖的大小會人而異,而且有一定的醫學標準,但也存有睪丸發育正常但陰莖比較短小的情況,陰莖如果過於短小,影響陰莖的視覺外觀,也怕影響婚後夫妻性生活,患者往往有較大的心理壓力,即使能夠勃起和射精,也極易造成性心理異常。
陰莖短小會影響性生活嗎?
其實,陰莖的大小對女性的性滿足並不十分重要。陰道內2/3對陰莖的刺激不太敏感;在性交時,陰莖和陰道的摩擦,刺激了陰蒂、小陰唇、陰道口及陰道的外l/3段,才使女性獲得快感。而且事實上由於陰道富有彈性,它正常只擴大到適合男性陰莖的大小。因此說,陰莖體積小也不著擔心,只要陰莖能勃起進入陰道性交,它就是符合標準的。對絕大多數夫婦來說,生殖器的大小都能很好地相適應。性生活的和諧主要取決於雙方的感情交融和密切配合,以及性功能狀況(如陰莖勃起堅度和持續時間),而不在於陰莖的大小。尤其是對於新婚夫婦,由於女方陰道壁的張力較高,雙方又缺乏經驗,所以更需互相鼓勵和體貼。
值得一體的是,過於擔心陰莖大小的人,很可能會由於精神緊張造成性交困難。這是因為,過度的憂慮和恐懼,可造成大腦皮質持續緊張,通過大腦影響下丘腦一腦垂體一性腺軸的正常分泌功能,影響性神經的正常興奮,從而使性生活不能和諧。陰莖過大者在新婚應該注意,性交時動作不能粗暴,陰莖插入陰道也不宜過深,否則造成處女膜撕裂過大或陰道裂傷。
陰莖短小怎麼辦?
對嚴重的出現排尿困難的患兒,應盡早施行尿道整形術以解決排尿。內分泌治療是小陰莖的主要療法,因為小陰莖的主要病因是雄性激素缺乏。所以合理地使用雄性激素可以得到較好的效果,而且年齡愈小治療效果愈好。
藥物劑量應根據其年齡對藥物的敏感程度而不同。一般丙酸睪丸酮1~2mg/kg,每周1~2次,3個月為一療程。治療過程中可測定血漿和尿中睪丸酮含量以調整藥量。用藥期間陰莖可有明顯增長,但停藥後仍可縮小,然而長期大量使用雄激素可使患兒性早熟和骨骺早期愈合。
因此,合理而適時的使用藥物及按時隨訪觀察是非常重要的。部分病人用絨毛膜促性腺激素也有療效。手術治療適用於已確定男性的患兒,采用陰莖延長整形術,其目的是使陰莖獲得最大的長度。如果陰莖發育極度不良則可早期改變性別為女性。若本人及家屬要求定為男性者亦可行陰莖再造術,但手術效果常不滿意。