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西醫病因 發生早洩的原因是復雜的,不同的人有不同的原因。 大多為精神性(心理性),受大腦病理性興奮或脊髓中樞興奮增強影向,少數為器質性疾病引起。 (一)心理性早洩的病因 1) 焦慮和抑鬱: 因為焦慮和早洩同為交感神經所調節。 ①婚前的倉促性交常在心情緊張下進行,力求快速射精(早洩)的條件反射一旦形成,即使婚後性生活也難以改變提早射精的習慣。 ②性交次數過少,一旦性交引起過分強烈的性興奮(交感神經興奮)而容易提早射精(早洩)。 ③人際關系、家庭關系、夫妻關系不融洽,造成焦慮、緊張、畏懼都會引起早洩。 ④缺乏自尊、受到挫折、感到內疚、恥辱感、自悲感等抑鬱心情可造成早洩。 ⑤缺乏性知識、性交技巧和經驗等。 2)自慰惡習: 由於自慰時多害怕被人發現和恥笑,心情緊張,力求快速射精,逐漸養成早洩的習慣。 3)疲勞過度: 體力勞動或腦力勞動後感到疲勞,精力不足時進行性生活,也容易發生早洩。 (二)器質性早洩的病因 1)身體素質的差異: 早洩者的陰莖海綿體肌的反射比非早洩者快。 可能由於血中睪酮含量高,使射精中樞興奮性增高,閾值下降,射精中樞容易興奮而過早射精。 2)引起交感神經器質性損傷的疾病: 如盆腔骨折、攝護腺腫大、動脈硬化、糖尿病等。 直接影向控制性中樞,對射精中樞控制能力下降而產生過早射精。 3)生殖器官的疾病: 陰莖包皮系帶過短,妨礙充分勃起;精阜炎症處於慢性充血水腫,稍有性刺激即有性興奮而很快射精。 中醫病因病機 早洩的發生與多種因素有關,主要與虛損(腎、心、脾虛)和肝膽濕熱的關系最為密切。中醫的腎相當於生殖系統和內分泌系統的功能(藏精、生精),與人體的前陰和後陰的關系非常密切(腎主二陰),儲藏和釋放人體的生殖物質(包括精液)和生長物質,控制人體包括性功能在內的排洩功能。先天不足或自慰、性生活過度,腎虧不能藏精,精液排洩失控(精關不固,精竅開)而早洩。用腦過度或勞倦傷神,損傷心脾,氣血產生和運行不足,氣血虧虛,造成早洩。 肝經絡分支繞前陰而過,陰莖為宗筋所聚,其氣血由肝(肝調理筋的功能)調節,所以,憂鬱惱怒可致肝火(亦稱相火)妄動,最易下擾儲精的地方(精室)而引致失精早洩。過食肥甘,嗜酒,釀生濕熱,或外感濕熱之病邪,流注下焦,內擾精室,腎失去封藏的功能而產生早洩。或因肝經濕熱下注,致肝的疏洩異常,不能控制封藏而引致早洩。或恐懼傷腎,則精關不固而早洩。或心情不舒暢、抑鬱傷肝,肝失疏洩,也可導致封藏失控而早洩。
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