婚後早洩在治療前,要先和患者討論所有的治療選擇,以及各種治療方法的好處及壞處。另外還要以患者和性伴侶的滿意度來評估治療成功與否。泌尿科醫師指出,更重要的是,由於早洩並不是一個會危及生命的疾病,因此治療的安全性要放在第一位。
一、行為治療
行為治療包括增加射精頻率、采取女上男下的性交姿勢、停止及再開始(stop and start)射精、擠壓(squeeze technique)、骨盆底肌肉收縮運動等,短期成功率達95%,但長期追蹤結果發現,有75%的病人治療3年後仍和未治療前一樣,因此,行為治療仍只對一小部分早洩病人有長期的效果。
二、藥物治療
神經藥物學方面的進展,對於有生理因素或其他疾病造成的早洩,可提供數種有效的藥物來治療,希望能使早洩的病人回復正常的性生活。隨著選擇性五羥色胺再吸收抑制劑(SSRI)類藥物被發現具有延長射精時間的療效以來,男性早洩的問題已被帶到一個新的紀元,不再是心理與生理壁壘分明的兩部分,而是相輔相成地針對早洩的病患提供更完整且更加個性化的評估與治療策略,這不啻是男性性功能治療劃時代的一頁!
目前常用來治療早洩的藥物分為兩大類:口服藥物及局部外用藥物。
三、手術治療
如上述治療均無效,也可以考慮手術治療。常用的手術方法有選擇性陰莖背神經切斷術和陰莖假體植入手術。由於手術治療有一定的創傷性,醫生和患者在選擇手術治療前,應持謹慎態度。