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心因性陽痿與器質性陽痿的鑒別


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陽痿是指男子在性刺激下,陰莖不能勃起進行性交;或陰莖雖能勃起。但勃起不堅。不能維持足夠的時間和硬度以完成正常的性生活。臨床上分為心因性陽痿和器質性陽痿,其中精神心理因素引起的陽痿是最常見和最主要的原因。


心因性陽痿的重要特征是:雖然性慾產生時陰莖不能勃起,但在其它情況下陰莖是能夠勃起的,譬如自慰時能勃起,看色情電影,電視、錄像或鐳射以及色情書刊時也能勃起,有的人與妻子親吻擁抱時勃起正常,性交時卻萎縮了,這些勃起現象在“夜間睡眠陰莖勃起測試”時為陽性,便可診斷為心因性陽痿。


器質性陽痿的重要特征是:隨原發疾病加重而陽痿程度加重,隨原發病灶消失而性功能恢復。如糖尿病和多發性硬化症是間斷性出現陽痿。飲酒、吸食鴉片、服各種藥物引起的陽痿可能是一過性的,各種急性病引起的陽痿可能隨病情的好轉而消失。



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