嚴重早洩能否治愈關鍵在於患者本人的心理素質如何以及選對治療方案，患者需要積極的配合和堅定的信心，嚴重早洩是能治愈的。根據病因不同采用不同的治療方案，如心理性可以選擇心理疏導加早洩手療法；器質性的治療原發病，早洩也就隨之而愈了。
造成嚴重早洩的原因主要有以下幾點：
1、精神因素（心因性）：這類早洩患者也可以稱為心理性早洩，在早洩患者中的70%以上是由精神因素引起的。夫妻感情不融洽，比如對妻子的猜疑、嫉妒或者過分的敬重，也會導致早洩。
2、器質性病變：例如，外生殖器先天畸形、包莖、龜頭或包皮的炎症、尿道炎、陰莖炎、多發性硬化、脊髓腫瘤、腦血管意外、附睪炎、慢性攝護腺發炎等都可反射性地影響脊髓中樞，引起早洩。某種全身疾病，體質衰弱，也可以使性功能失調，出現早洩。
3、其他原因如：
（1）男性陰莖包皮過長、緊身內褲等過度刺激龜頭都會導致男性出現早洩。
（2）有史：有些人有過度史，固然本身並不會直接引起早洩，但由於長期時怕被父母或同宿舍夥伴發現，總想盡快結束，於是養成匆忙射精的習慣。此為早洩表現有哪些中較為典型的一種。
（3）忽然中斷：有些人婚後不願采取應用避孕套及放置避孕環等避孕措施，而用體外射精方法避孕，由於雙方十分緊張地把精力集中在撤出陰莖體外排精上，男方的過於緊張輕易造成提早射精。
